\n<\/p>\n
Judith Graham taraf\u0131ndan\n<\/p>\n
Aral\u0131k ay\u0131nda 80 ya\u015f\u0131na basan Larry McMahon, b\u00fcy\u00fck bir ameliyat ge\u00e7irip ge\u00e7irmemeyi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyor. Ge\u00e7ti\u011fimiz be\u015f y\u0131l i\u00e7inde s\u0131rt a\u011fr\u0131lar\u0131 \u015fiddetlendi. Fizik tedavi, kas gev\u015feticiler ve enjeksiyonlar rahatlama sa\u011flam\u0131yor.\n<\/p>\n
\"Bu, beni neredeyse hi\u00e7bir \u015fey yapamaz hale getiren bir a\u011fr\u0131\" dedi.\n<\/p>\n
Emekli bir Virginia eyalet polisi olan ve \u015fu anda Southport, Kuzey Carolina'da ya\u015fayan McMahon, alt\u0131 saate kadar s\u00fcrebilen bir prosed\u00fcr olan spinal f\u00fczyon ameliyat\u0131n\u0131 denemeli mi? (Sekiz y\u0131l \u00f6nce, bir ba\u015fka zorlu s\u0131rt ameliyat\u0131 olan lomber laminektomi ge\u00e7irmi\u015fti).\n<\/p>\n
\" Alt\u0131 ay i\u00e7inde mi yoksa birka\u00e7 y\u0131l i\u00e7inde mi iyile\u015fece\u011fim? \u00c7e\u015fitli sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131 olan benim ya\u015f\u0131mdaki bir adam\u0131n uzun bir s\u00fcre uyutulmas\u0131 g\u00fcvenli mi? \" diye soran McMahon, baz\u0131 endi\u015felerini bir telefon g\u00f6r\u00fc\u015fmesinde bana aktard\u0131.\n<\/p>\n
B\u00fcy\u00fck bir ameliyat ge\u00e7irmeyi d\u00fc\u015f\u00fcnen ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinler genellikle devam edip etmeyeceklerinden emin de\u011fildir. Bir\u00e7ok durumda, ameliyat hayat kurtar\u0131c\u0131 olabilir veya ya\u015fl\u0131lar\u0131n ya\u015fam kalitesini art\u0131rabilir. Ancak ileri ya\u015f, insanlar\u0131 g\u00fcnl\u00fck aktivitelerde zorluk, uzun s\u00fcreli hastane yat\u0131\u015flar\u0131, hareket etme sorunlar\u0131 ve ba\u011f\u0131ms\u0131zl\u0131k kayb\u0131 gibi istenmeyen sonu\u00e7lar a\u00e7\u0131s\u0131ndan daha b\u00fcy\u00fck risk alt\u0131na sokar.\n<\/p>\n
Kas\u0131m ay\u0131nda, ya\u015fl\u0131lar\u0131n invaziv prosed\u00fcrler s\u0131ras\u0131nda kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131klar\u0131 baz\u0131 risklere \u0131\u015f\u0131k tutan yeni bir \u00e7al\u0131\u015fma hakk\u0131nda yazm\u0131\u015ft\u0131m. Ancak okuyucular daha fazlas\u0131n\u0131 \u00f6\u011frenmek istedi. B\u00fcy\u00fck bir ameliyattan elde edilecek potansiyel faydalar\u0131n risklere de\u011fip de\u011fmeyece\u011fi nas\u0131l belirlenir? Ve ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinler bunu anlamaya \u00e7al\u0131\u015f\u0131rken hangi sorular\u0131 sormal\u0131d\u0131r? Birka\u00e7 uzmana tavsiyelerini sordum. \u0130\u015fte \u00f6nerdiklerinden baz\u0131lar\u0131.\n<\/p>\n
Bu ameliyat\u0131n amac\u0131 nedir? Cerrah\u0131n\u0131za, \"Bu ameliyat benim i\u00e7in i\u015fleri nas\u0131l daha iyi hale getirecek?\" diye sorun. \" diyor Wisconsin \u00dcniversitesi T\u0131p ve Halk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 Fak\u00fcltesi'nde cerrahi do\u00e7enti olan Margaret \"Gretchen\" Schwarze. H\u0131zl\u0131 b\u00fcy\u00fcyen bir t\u00fcm\u00f6r\u00fc \u00e7\u0131kararak hayat\u0131n\u0131z\u0131 uzatacak m\u0131? Y\u00fcr\u00fcmenizi kolayla\u015ft\u0131rarak ya\u015fam kalitenizi art\u0131racak m\u0131? Kal\u00e7a protezi gibi sakat kalman\u0131z\u0131 \u00f6nleyecek mi?\n<\/p>\n
Cerrah\u0131n\u0131z \"Bu b\u00fcy\u00fcmeyi almam\u0131z veya bu t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 a\u00e7mam\u0131z gerekiyor\" derse, bunun g\u00fcnl\u00fck ya\u015fam\u0131n\u0131z \u00fczerinde nas\u0131l bir etkisi olaca\u011f\u0131n\u0131 sorun. Yale \u00dcniversitesi'nden Dr. Robert Becher ve Dr. Thomas Gill, ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinlerde b\u00fcy\u00fck cerrahi ile ilgili son makalenin yazarlar\u0131 olarak, f\u0131t\u0131k gibi bir anormallik bulunmas\u0131n\u0131n, \u00f6zellikle rahats\u0131z edici semptomlar\u0131n\u0131z yoksa ve prosed\u00fcr komplikasyonlarla birlikte geliyorsa, bunun ele al\u0131nmas\u0131 gerekti\u011fi anlam\u0131na gelmedi\u011fini s\u00f6yledi.\n<\/p>\n
\u0130\u015fler yolunda giderse ne bekleyebilirim? Bir damar cerrah\u0131 olan Schwarze, genellikle patlad\u0131\u011f\u0131nda hayati tehlike yaratabilecek b\u00fcy\u00fck bir kan damar\u0131 geni\u015flemesi olan abdominal aort anevrizmas\u0131 olan hastalarla ilgilenmektedir.\n<\/p>\n
Bu durum i\u00e7in \"en iyi durum\" cerrahi senaryosunu \u015fu \u015fekilde tan\u0131ml\u0131yor: \" Ameliyat yakla\u015f\u0131k d\u00f6rt ila be\u015f saat s\u00fcrecektir. Ameliyat bitti\u011finde, bir ya da iki g\u00fcn boyunca solunum t\u00fcp\u00fc ile yo\u011fun bak\u0131m \u00fcnitesinde kalacaks\u0131n\u0131z. Ard\u0131ndan bir hafta kadar daha hastanede kalacaks\u0131n\u0131z. Daha sonra, g\u00fcc\u00fcn\u00fcz\u00fc geri kazanmak i\u00e7in muhtemelen rehabilitasyona gitmeniz gerekecek, ancak \u00fc\u00e7 ila d\u00f6rt hafta i\u00e7inde eve d\u00f6nebilece\u011finizi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum ve muhtemelen ameliyattan \u00f6nceki gibi hissetmeniz iki ila \u00fc\u00e7 ay s\u00fcrecektir. \"\n<\/p>\n
Schwarze'nin ekibinin haz\u0131rlad\u0131\u011f\u0131 hasta bro\u015f\u00fcr\u00fcne g\u00f6re, insanlar cerrahlar\u0131na sorabilecekleri di\u011fer sorular\u0131n yan\u0131 s\u0131ra Ameliyattan hemen sonra g\u00fcnl\u00fck hayat\u0131m nas\u0131l olacak? \u00dc\u00e7 ay sonra? Bir y\u0131l sonra? Yard\u0131ma ihtiyac\u0131m olacak m\u0131 ve ne kadar s\u00fcreyle? T\u00fcpler veya drenler tak\u0131lacak m\u0131?\n<\/p>\n
\u0130\u015fler yolunda gitmezse ne bekleyebilirim? Schwarze'ye g\u00f6re \"en k\u00f6t\u00fc durum\" senaryosu \u015f\u00f6yle olabilir: \" Ameliyat olursunuz, yo\u011fun bak\u0131ma girersiniz ve ciddi komplikasyonlar ya\u015fars\u0131n\u0131z. Kalp krizi ge\u00e7irirsiniz. Ameliyattan \u00fc\u00e7 hafta sonra hala solunum t\u00fcp\u00fcyle yo\u011fun bak\u0131m \u00fcnitesindesiniz ve g\u00fcc\u00fcn\u00fcz\u00fcn \u00e7o\u011funu kaybettiniz ve bir daha eve d\u00f6nme \u015fans\u0131n\u0131z yok. Ya da ameliyat i\u015fe yaramad\u0131 ve yine de t\u00fcm bunlar\u0131 ya\u015fad\u0131n\u0131z. \"\n<\/p>\n
\" \u0130nsanlar genellikle i\u015fler ters giderse ameliyat masas\u0131nda \u00f6lece\u011fimi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyor\" diyor San Francisco'daki UCSF Ya\u015fl\u0131 Yeti\u015fkinlerde Cerrahi Merkezi Direkt\u00f6r\u00fc Dr. Emily Finlayson. \"Ama biz insanlar\u0131 kurtarmakta \u00e7ok iyiyiz ve sizi uzun s\u00fcre hayatta tutabiliriz. Ger\u00e7ek \u015fu ki, i\u015fler umdu\u011fumuz gibi gitmezse \u00e7ok fazla a\u011fr\u0131 ve ac\u0131 \u00e7ekebilir ve beslenme t\u00fcpleri ve ventilat\u00f6rler gibi m\u00fcdahaleler olabilir. \"\n<\/p>\n
Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131m, ya\u015f\u0131m ve fonksiyonel durumum g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda, en olas\u0131 sonu\u00e7 nedir? Cerrah\u0131n\u0131z sizi \u00e7e\u015fitli senaryolar \u00fczerinden y\u00fcr\u00fctt\u00fckten sonra, \" Sizce bu ameliyat\u0131 ger\u00e7ekten olmam gerekiyor mu? \" ve \" Benim i\u00e7in en olas\u0131 sonu\u00e7lar\u0131n ne oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorsunuz? \" Finlayson bunu tavsiye ediyor. Ara\u015ft\u0131rmalar, k\u0131r\u0131lgan, bili\u015fsel bozuklu\u011fu olan veya kalp hastal\u0131\u011f\u0131 gibi di\u011fer ciddi rahats\u0131zl\u0131klar\u0131 olan ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinlerin b\u00fcy\u00fck ameliyatlarla ilgili daha k\u00f6t\u00fc deneyimler ya\u015fad\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6stermektedir. Ayr\u0131ca, 80'li ve 90'l\u0131 ya\u015flardaki ya\u015fl\u0131lar\u0131n i\u015flerin ters gitme riski daha y\u00fcksektir.\n<\/p>\n
\" Y\u00fcksek riskli hastalarla yap\u0131lan bu g\u00f6r\u00fc\u015fmelerde odada aile veya arkada\u015flar\u0131n bulunmas\u0131 \u00f6nemlidir,\" diyor Finlayson. Bir\u00e7ok ya\u015fl\u0131 belli d\u00fczeyde bili\u015fsel zorluklara sahiptir ve karma\u015f\u0131k kararlar\u0131 verirken yard\u0131ma ihtiya\u00e7 duyabilir.\n<\/p>\n
Alternatifler nelerdir? Finlayson, doktorunuzun size cerrahi olmayan se\u00e7eneklerin neler oldu\u011funu anlatt\u0131\u011f\u0131ndan emin olun dedi. \u00d6rne\u011fin, prostat kanseri olan ya\u015fl\u0131 erkekler, invaziv cerrahi riskini g\u00f6ze almak yerine, semptomlar\u0131n\u0131n s\u00fcrekli izlenmesi anlam\u0131na gelen \"dikkatli beklemeyi\" d\u00fc\u015f\u00fcnebilirler. K\u00fc\u00e7\u00fck bir meme kanseri geli\u015fen 80'li ya\u015flardaki kad\u0131nlar, di\u011fer sa\u011fl\u0131k fakt\u00f6rleri g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda kanserin al\u0131nmas\u0131 risk te\u015fkil ediyorsa, kanseri kendi haline b\u0131rakmay\u0131 tercih edebilirler.\n<\/p>\n
Larry McMahon'\u0131n ya\u015f\u0131 ve altta yatan t\u0131bbi sorunlar\u0131 (iyile\u015fmeyen 2021 diz protezi, artrit, y\u00fcksek tansiyon) nedeniyle, beyin cerrah\u0131 ameliyattan \u00f6nce daha fazla enjeksiyon ve fizik tedavi de dahil olmak \u00fczere di\u011fer m\u00fcdahaleleri ara\u015ft\u0131rmas\u0131n\u0131 \u00f6nerdi. McMahon, \"Bana 'Param\u0131 ameliyattan kazan\u0131yorum ama bu son \u00e7are,' dedi\" \u015feklinde konu\u015ftu.\n<\/p>\n
Kendimi haz\u0131rlamak i\u00e7in ne yapabilirim? \" Ameliyata haz\u0131rlanmak ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinler i\u00e7in ger\u00e7ekten hayati \u00f6nem ta\u015f\u0131maktad\u0131r: Hastalar doktorlar\u0131n \u00f6nerdi\u011fi birka\u00e7 \u015feyi yaparlarsa - sigaray\u0131 b\u0131rakmak, kilo vermek, daha fazla y\u00fcr\u00fcmek, daha iyi beslenmek - komplikasyon olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve hastanede ge\u00e7irilen g\u00fcn say\u0131s\u0131n\u0131 azaltabilirler\" diyor Duke \u00dcniversitesi T\u0131p Merkezi'nin Ya\u015fl\u0131 Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131n Perioperatif Optimizasyonu program\u0131nda lider olan Dr. Sandhya Lagoo-Deenadayalan.\n<\/p>\n
Ya\u015fl\u0131 hastalar POSH'a \u00f6nerildiklerinde, ila\u00e7lar\u0131, beslenme durumlar\u0131, hareket kabiliyetleri, \u00f6nceden var olan rahats\u0131zl\u0131klar\u0131, g\u00fcnl\u00fck aktiviteleri yerine getirme becerileri ve evdeki destekleri hakk\u0131nda kapsaml\u0131 bir de\u011ferlendirme al\u0131rlar. Genellikle ameliyattan birka\u00e7 hafta \u00f6nce ba\u015flamak \u00fczere, \u00f6nerilen eylemleri i\u00e7eren bir \"yap\u0131lacaklar\" listesiyle ayr\u0131l\u0131rlar.\n<\/p>\n
Finlayson, hastanenizde bu t\u00fcr bir program yoksa, ameliyat olmadan \u00f6nce doktorunuza \"Bedenimi ve zihnimi nas\u0131l haz\u0131rlayabilirim?\" diye sorman\u0131z gerekti\u011fini s\u00f6yledi. Ayr\u0131ca \u015funu da sorun: \" \u0130yile\u015fme s\u00fcrecinde ihtiya\u00e7 duyaca\u011f\u0131m \u015feyleri \u00f6nceden tahmin etmek i\u00e7in evimi nas\u0131l haz\u0131rlayabilirim? \"\n<\/p>\n
\u0130yile\u015fme neye benzeyecek? Dikkate al\u0131nmas\u0131 gereken \u00fc\u00e7 seviye vard\u0131r: Hastanede iyile\u015fme nas\u0131l olacak? Rehabilitasyon i\u00e7in bir tesise transfer edilecek misiniz? Ve evde iyile\u015fme nas\u0131l olacak?\n<\/p>\n
Hastanede ne kadar kalaca\u011f\u0131n\u0131z\u0131 sorun. A\u011fr\u0131n\u0131z ya da anesteziden kaynaklanan yan etkileriniz olacak m\u0131? Bili\u015fsel i\u015flevlerin korunmas\u0131 bir endi\u015fe kayna\u011f\u0131d\u0131r ve anestezi uzman\u0131n\u0131za ameliyattan sonra bili\u015fsel i\u015flevleri s\u00fcrd\u00fcrmek i\u00e7in neler yapabilece\u011finizi sormak isteyebilirsiniz. Bir rehabilitasyon merkezine giderseniz, ne t\u00fcr bir terapiye ihtiyac\u0131n\u0131z olaca\u011f\u0131n\u0131 ve ba\u015flang\u0131\u00e7taki i\u015flevsellik d\u00fczeyinize d\u00f6nmeyi bekleyip bekleyemeyece\u011finizi bilmek isteyeceksiniz.\n<\/p>\n
Boston'daki Brigham and Women Hastanesi Geriatrik Cerrahi Merkezi'nde bak\u0131m d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fcm\u00fc ve ameliyat sonras\u0131 hizmetler direkt\u00f6r\u00fc olan Dr. Rachelle Bernacki, covid-19 pandemisi s\u0131ras\u0131nda \"bir\u00e7ok ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkin rehabilitasyon yerine eve gitmeyi tercih etti ve uygun deste\u011fe sahip olduklar\u0131ndan emin olmak ger\u00e7ekten \u00f6nemli\" dedi.\n<\/p>\n
Baz\u0131 ya\u015fl\u0131 yeti\u015fkinler i\u00e7in ameliyat sonras\u0131 ba\u011f\u0131ms\u0131zl\u0131k kayb\u0131 kal\u0131c\u0131 olabilir. B\u00f6yle bir durumda se\u00e7eneklerinizin neler oldu\u011funu mutlaka \u00f6\u011frenin.\n<\/p>\n
Yan\u0131tlanmas\u0131n\u0131 istedi\u011finiz sorular\u0131n\u0131z, bak\u0131m\u0131n\u0131zla ilgili ya\u015fad\u0131\u011f\u0131n\u0131z sorunlar ve sa\u011fl\u0131k sistemiyle ba\u015fa \u00e7\u0131kmak i\u00e7in ihtiya\u00e7 duydu\u011funuz tavsiyeler hakk\u0131nda okuyucular\u0131m\u0131zdan bilgi almak istiyoruz. Ziyaret edin khn.org\n<\/p>\n
KHN (Kaiser Health News) sa\u011fl\u0131k konular\u0131nda derinlemesine gazetecilik yapan ulusal bir haber merkezidir. Politika Analizi ve Anket ile birlikte KHN, KFF'nin (Kaiser Aile Vakf\u0131) \u00fc\u00e7 ana faaliyet program\u0131ndan biridir. KFF, ulusa sa\u011fl\u0131k konular\u0131nda bilgi sa\u011flayan, k\u00e2r amac\u0131 g\u00fctmeyen bir kurulu\u015ftur.\n<\/p>\n
KHN'nin \u00fccretsiz Sabah Brifingine abone olun.\n<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Judith Graham taraf\u0131ndan Aral\u0131k ay\u0131nda 80 ya\u015f\u0131na basan Larry McMahon, b\u00fcy\u00fck bir ameliyat ge\u00e7irip ge\u00e7irmemeyi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyor. Ge\u00e7ti\u011fimiz be\u015f y\u0131l i\u00e7inde s\u0131rt a\u011fr\u0131lar\u0131 \u015fiddetlendi. Fizik tedavi, kas gev\u015feticiler ve enjeksiyonlar rahatlama sa\u011flam\u0131yor. \"Bu, beni neredeyse hi\u00e7bir \u015fey yapamaz hale getiren bir a\u011fr\u0131\" dedi. Emekli bir Virginia eyalet polisi olan ve \u015fu anda Southport, Kuzey Carolina'da […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-51271","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-health"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51271","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51271"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51271\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51271"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=51271"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=51271"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}