Att vänta någon minut med att klämma navelsträngen efter förlossningen gör att extra blod kan flöda från moderkakan till barnet, vilket minskar risken för järnbristanemi i spädbarnsåldern.
För barn som föds utan komplikationer rekommenderar American College of Obstetricians and Gynecologists att man väntar med att klämma navelsträngen i minst 30-60 sekunder efter födseln. Världshälsoorganisationen rekommenderar att man väntar en till tre minuter.
Fördröjd klämning kan vara särskilt fördelaktigt för för tidigt födda barn. Studier har visat att det minskar risken för blodbrist och behovet av blodtransfusioner hos det för tidigt födda barnet samt att det eventuellt minskar risken för nekrotiserande enterokolit (en livshotande tarmskada) och blödning i hjärnan - ett allvarligt problem för för tidigt födda barn.
Finns det några nackdelar med fördröjd navelsträngsklämning?
Det finns en möjlig nackdel: Om ditt barn får gulsot efter en försenad navelsträngsklämning kan det vara något mer sannolikt att det behöver behandlas med UV-lampor.
Gulsot orsakas av att det nyfödda barnet inte snabbt kan bryta ner överflödiga röda blodkroppar. (Bilirubin, det pigment som gör att huden ser gul ut, är en biprodukt av att gamla röda blodkroppar bryts ner. När en nyfödd persons lever inte kan hålla jämna steg med elimineringen av bilirubin, samlas pigmentet i blodet och huden blir gulaktig).
Lätt gulsot är ganska vanligt hos nyfödda barn och blir vanligtvis bättre utan någon särskild behandling. Men eftersom försenad klämning kan leda till att en större mängd blod från moderkakan kommer in i barnets cirkulation kan det göra det ännu svårare för barnet att hålla jämna steg och ökar risken för att gulsot behöver behandlas. I takt med att mer forskning görs om försenad klämning visar dock vissa studier att det inte finns något samband mellan sen klämning och nyfödd gulsot.
Eftersom för tidigt födda barn också löper större risk att drabbas av andningskomplikationer och kan behöva omedelbar läkarvård, kan ditt medicinska team vara ovilligt att gå med på att fördröja navelsträngsklämningen för ett för tidigt fött barn.
I stället kan du be om att få navelsträngsmjölkning, vilket innebär att blodet från navelsträngen pressas manuellt in i det nyfödda barnet i 10-15 sekunder innan det kläms. (Även om mjölkning av navelsträngen inte har studerats lika mycket som fördröjd klämning finns det inga bevis för att det orsakar skada, och det kan ha liknande positiva effekter).
Hur fungerar fördröjd navelsträngsklämning?
- Om du har en fullgången vaginal förlossning utan komplikationer, kan ditt barn läggas på magen och täckas med en varm filt så snart den föds.
- Vid det här laget är sladden vanligtvis fastklämd och avskuren, men i de flesta fall behöver den inte vara det. Om den lämnas ensam kommer sladden att fortsätta att pulsera i några minuter när blod strömmar från moderkakan till barnet.
- Under denna tid bör din livmoder börja dra ihop sig igen så att du kan förlossa moderkakan. När du har fött moderkakan kan din försörjare (eller din partner) klämma och klippa av ditt barns navelsträng.
(Om din livmoder inte drar ihop sig själv kan din vårdgivare ge dig en spruta Pitocin, eller Pitocin via dropp, för att stimulera sammandragningar så att moderkakan stöts ut.)
Även om ditt nyfödda barn föds genom kejsarsnitt väntar vissa vårdgivare minst en minut innan de klämmer av navelsträngen.
Kan jag få fördröjd navelsträngsklämning om jag sparar mitt barns navelsträngsblod?
Det är möjligt. Fördröjd navelsträngsklämning minskar den mängd blod som finns kvar i navelsträngen för insamling, men navelsträngsblodet kan fortfarande samlas in.
En studie visade att en fördröjning av klämningen av navelsträngsblodet med 30 till 60 sekunder hade en liten negativ inverkan på insamlingen av navelsträngsblodceller. Mer än 60 sekunder minskade avsevärt möjligheten att samla in användbara navelsträngsblodceller.
Om du är intresserad av att spara ditt barns navelsträngsblod och skjuta upp klämningen av navelsträngen bör du prata med din vårdgivare om att väga fördelarna för din familj och om att samordna klämningen och insamlingen av blodet.
Så ditt barn är här och sladden är avklippt. Vad händer härnäst? I vår artikel Vad händer med ditt barn efter förlossningen kan du läsa om vad du kan förvänta dig.
Läs mer:
- Nyfödda screeningtest
- Vad är Apgar-poängen?
- Hur länge du kommer att vara på sjukhuset efter förlossningen
