Vad är en menstruationscykel?
Du har förmodligen en god uppfattning om hur din menstruationscykel fungerar. Men om du hoppas på att bli gravid (eller om du inte är det) är det en bra idé att se till att du förstår de mer detaljerade detaljerna i din cykel.
Menstruationscykeln börjar i puberteten, när hormonerna förbereder livmodern för att bära en graviditet varje månad. Under loppet av ungefär 28 dagar omfattar menstruationscykeln en menstruation, mognad av ägg och ägglossning. De kvinnliga reproduktiva systemen omfattar livmoder, äggstockar, äggledare, livmoderhals, vagina och bröst.
När du föds innehåller dina äggstockar alla dina ägg - ungefär 1 miljon. Dessa små, ovala organ på varje sida av livmodern släpper ut ungefär 400 ägg under dina fertila år, och din kropp absorberar de ägg som inte släpps ut.
Vid ägglossning släpper äggstockarna ut ett moget ägg i äggledarna. Det är vanligtvis här som befruktningen sker om en spermie träffar ägget vid rätt tidpunkt. Därefter färdas ägget genom äggledarna till livmodern.
Under graviditeten håller livmodern barnet i sin famn. Som en del av din menstruationscykel förtjockas livmoderns slemhinna varje månad så att den är mottaglig om ett ägg befruktas under ägglossningen. Om spermierna inte befruktar ägget kommer din kropp att släppa ägget och avlägsna livmoderslemhinnan under din menstruation.
Vad är en period?
Din menstruation är början på din menstruationscykel. Det är då din kropp släpper ut obefruktade ägg och avlägsnar livmoderslemhinnan. Dag 1 av din menstruation räknas som dag 1 i din menstruationscykel.
Alla har olika kroppar, så en period kan variera mycket från person till person. Vanligtvis börjar kvinnor få sin mens under puberteten och fortsätter denna månatliga cykel tills de kommer i klimakteriet i slutet av 40- till mitten av 50-talet.
Menstruationsblödningen kan pågå mellan 2 och 7 dagar och är vanligtvis lätt till måttlig, men kan vara kraftig för vissa kvinnor.
Faser i menstruationscykeln
Den genomsnittliga längden på en menstruationscykel är 28 dagar, men mellan 21 och 35 dagar anses normalt. Denna cykel är indelad i faser baserat på hur dina hormoner förändras under loppet av en månad:
Menstruation
Menstruationen är den första fasen av din cykel och pågår vanligtvis från dag 1 till 5. När du får din menstruation är dina östrogen- och progesteronnivåer låga. Den första dagen av din menstruationsperiod (när du börjar blöda) kallas "cykel dag ett" - eller "CD1."
Vissa kvinnor har regelbundna menstruationer, vilket innebär att deras cykel alltid varar lika många dagar varje månad. Andra upplever att deras cykellängd varierar - och det kan också vara normalt. Men om din cykellängd varierar med mer än en vecka i flera månader i taget eller om du saknar menstruation är det en bra idé att prata med din vårdgivare.
Follikelfas: omkring dag 1 till 13
Den första dagen av din menstruation markerar också början på follikelfasen. Under denna fas förbereder din kropp din livmoder och dina ägg för en eventuell graviditet. Tack vare Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), som produceras i hypotalamusregionen i din hjärna, stiger nivåerna av follikelstimulerande hormon (FSH) långsamt.
FSH produceras i hypofysen, ett litet område nära hypotalamus. Det talar om för äggen i dina äggstockar att börja mogna och styr frisättningen av östrogen från äggstockarna. Varje ägg finns inuti en säck som kallas follikel.
En follikel växer snabbare än alla andra. Denna dominerande follikel är den som kommer att släppa ut ett ägg under denna cykel. I en 28-dagarscykel varar follikelfasen vanligtvis till ungefär dag 13. Den här fasen står för den största delen av variationen i kvinnors cykellängd: I en kortare cykel är follikelfasen kortare, i en längre cykel är follikelfasen längre.
FSH stimulerar också äggstockarna att producera östrogen. Östrogen stimulerar cellerna i livmoderslemhinnan att växa. Som ett resultat av detta tjocknar livmoderslemhinnan och blir svampigare. Blodkärlen svullnar också, vilket ökar blodflödet till slemhinnan. Dessa förändringar förbereder din livmoder för att stödja en graviditet. (Om du'inte blir gravid, så avskiljs denna livmoderslemhinna under din menstruation).
Östrogen gör också att slemmet i livmoderhalsen blir tunnare och mer glidande. Denna typ av slem hjälper spermier att lättare glida genom livmoderhalsen och in i livmodern.
Ägglossning: runt dag 14
Ovulation - när ett ägg frigörs från äggstocken - sker vanligtvis cirka 14 dagar före den första dagen av nästa menstruation. I en 28-dagarscykel kan ägglossningen ske på 14:e dagen. En ökning av östrogen orsakar en ökning av det luteiniserande hormonet (LH), som stimulerar dina äggstockar att frigöra ägg.
Ungefär 36 timmar efter en LH-ökning bryter ägget ut ur follikeln. Nästan omedelbart sveps ägget in i äggledaren av de fingerliknande utskotten som omger rörets öppning. Där är ägget på plats för att möta en spermiecell.
Ägget överlever i äggledaren i endast 12-24 timmar. Spermier kan däremot överleva upp till fem dagar i könsorganen. Så om du har ägglossning på exempelvis cykeldag 15 är det möjligt att spermier som kommer in i din kropp mellan cykeldag 10 och 15 kan nå ditt ägg.
Om du vill bli gravid är det bra att ha sex två dagar före ägglossningen, så att spermier väntar i äggledarna när ägget släpps ut, och igen den dag du har ägglossning. För att öka dina chanser föreslår experter ofta att du ska ha sex varannan dag runt den tidpunkt då du förväntar dig att ha ägglossning.
Lutealfasen: cirka dag 15 till 28
Den luteala fasen börjar efter ägglossningen. I en 28-dagarscykel kan den börja på dag 15. När den här fasen börjar sjunker nivåerna av FSH och LH. Tiden för befruktning har passerat och din kropp förbereder sig för graviditet - eller din menstruation.
I äggstocken kollapsar den nu tomma follikeln och blir en liten gul cellmassa som kallas corpus luteum. Lövkroppen producerar progesteron som förändrar slemmet i livmoderhalsen. Du kan märka att ditt vaginala flytningar blir tjockare och klibbigare under detta skede av din cykel.
Progesteron påverkar också livmoderns slemhinna, som fortsätter att tjockna till följd av den ökade blodtillförseln. Slemhinnan utsöndrar speciella ämnen som ger näring åt ett befruktat ägg.
Om en spermiecell har befruktat ditt ägg, tar sig den växande cellbollen (som först kallas zygot och sedan embryo) ner genom äggledaren till livmodern. Om ungefär en vecka kommer det sannolikt att inplantera sig i din livmoderslemhinna. Vid den tidpunkten är du gravid!
Inom någon vecka efter implantationen kan du se ett positivt resultat på ett graviditetstest hemma. Och inom ytterligare en vecka eller mer kommer du sannolikt att känna graviditetssymptom. Ofta är en tidig ledtråd om att du väntar barn en ömhet i brösten, vilket orsakas av ökat progesteron och östrogen. Under graviditeten kommer nivåerna av båda hormonerna att skjuta i höjden.
Om ägget inte befruktas eller inte är livsdugligt degenererar det när det färdas längs äggledaren till livmodern, och dess mikroskopiska rester lämnar kroppen tillsammans med menstruationsflödet.
Under de sista dagarna av din cykel, om du inte är gravid, sjunker nivåerna av både progesteron och östrogen. Denna hormonella förändring gör att blodkärlen i livmoderslemhinnan drar ihop sig, och utan en stadig blodtillförsel börjar livmoderslemhinnan brytas ner.
Kemikalier med hormonliknande effekter som kallas prostaglandiner - som produceras i den sönderfallande livmoderslemhinnan - får livmodermuskulaturen att dra ihop sig och ger menstruationskramper. Så småningom spricker blodkärlen i slemhinnan och blodet och vävnaden från livmodern rinner ut ur kroppen genom slidan. Med andra ord får du din mens.
Sedan börjar cykeln om igen. Med undantag för graviditeter kommer din kropp troligen att fortsätta denna otroliga process fram till klimakteriet.
Vilka saker påverkar min menstruationscykel?
En viss variation i din menstruationscykel är normal. Din cykel kan vara mellan 21 och 35 dagar, och de enskilda faserna i din cykel kan också variera med några dagar. Men om din cykel är påtagligt oregelbunden kan hälso- eller miljöfaktorer påverka din menstruationscykel. Exempel på en oregelbunden cykel är att det går 45 dagar eller mer mellan menstruationerna, att menstruationerna uteblir, att du har ökad smärta under menstruationerna eller att du har kraftiga blödningar som varar i mer än 7 dagar.
Några av de vanligaste sakerna som kan påverka din cykel är:
- Graviditet och amning
- Betydande viktminskning tillsammans med överträning eller orolig ätande.
- Överdriven kortisol, det hormon som produceras av kroppen under stress
- Medicinska tillstånd inklusive polycystiskt ovariesyndrom, för tidig ovariesvikt, bäckeninflammatorisk sjukdom och myom.
Bör jag vara orolig för uteblivna perioder?
Om du har missat din menstruation och bekräftat att du inte är gravid finns det kanske ingen anledning att oroa dig. Enstaka uteblivna menstruationer är vanligtvis ingen anledning till oro. Det'är dock en bra idé att notera missade perioder och andra periodiska oregelbundenheter. Om dessa symtom fortsätter kan det vara något som händer med dina hormoner.
Om du missar mer än en menstruation ska du tala med din läkare. De kan hjälpa dig att ta reda på vad som händer och hur du kan få din cykel på rätt köl igen.
