Kaj je zavezanost jezika?
Tkivo, ki povezuje spodnjo stran jezika s dnom ust, se imenuje frenulum. Če je frenulum kratek ali se preveč razteza proti sprednjemu delu jezika vašega otroka, gre za stanje, ki se imenuje ankiloglosija ali vezanost jezika.
Približno 4 do 11 odstotkov otrok se rodi z zavezanim jezikom, kar se pojavlja v družinah. Pri dečkih je verjetnost, da bodo imeli zavezan jezik, večja kot pri deklicah.
Obstaja več stopenj zavezovanja jezika, odvisno od tega, kako blizu konice jezika sega vretence. Pri nekaterih otrocih je privezanost le malo večja, kot bi bilo idealno, pri drugih pa je membrana pritrjena vse do konice jezika. Kadar se to zgodi, se lahko zdi, da ima jezik rob v obliki srca, ker frenulum potegne sredino jezika nazaj.
V otrokovih ustih so tudi druge frenule, vključno z ustno brvjo (ali ustno vezalko). Frenule zagotavljajo stabilnost zgornji ustnici, spodnji ustnici in jeziku vašega otroka.
Ali ima novorojenček z zavezanim jezikom težave?
Morda. Veliko primerov vezave jezika se popravi v prvih šestih tednih, ko se spremeni struktura ust, nekateri otroci pa se naučijo prilagoditi na vezavo jezika, ki ne izgine.
Ker pa vezanost jezika omejuje gibanje otrokovega jezika, obstaja zaskrbljenost, da lahko to stanje povzroči težave pri hranjenju, govoru in zobni higieni.
Raziskave o učinkih zavezanega jezika so si nasprotujoče. Obstaja nekaj dokazov, da lahko zavezanost jezika v nekaterih primerih otežuje pristavljanje dojenčka k prsim in da je dojenje za vas bolj boleče. Druge študije pa niso pokazale povezave med vezanim jezikom in težavami pri hranjenju. Trenutno vemo, da je zavezanost jezika včasih povezana s težavami pri hranjenju, vendar so težave pri hranjenju lahko tudi posledica drugih vzrokov.
Raziskovalci prav tako preučujejo, ali lahko zavezanost jezika vpliva na razvoj govora. Ne vemo zagotovo, da bo zavezan jezik pri otroku povzročil težave z govorom. Vemo pa, da bi lahko pri nekaterih otrocih vplival na njihovo sposobnost tvorjenja določenih zvokov (zlasti "t," "d," "z," "s," "th," "n," in "l"). Vendar se zdi, da to ne vpliva na učenje jezika, in morda je logopedska terapija vse, kar otrok potrebuje, da se spopade z zahtevnimi zvoki.
Zobozdravniki proučujejo, ali lahko zavezanost jezika povzroči nastanek kariesa (ker morda otežuje temeljito čiščenje tega območja) ali prostora med spodnjima dvema sprednjima zoboma.
Ali lahko otrok z zavezanim jezikom doji?
Da, večina dojenčkov z zavezanim jezikom se lahko doji brez težav. Vendar pa se težave, kot sta slabši prijem in bolečine v bradavicah, pogosteje pojavljajo pri dojenčkih z zavezanim jezikom kot pri tistih brez njega. In to je pomembno odpraviti, saj če ima vaš otrok težave pri hranjenju, lahko to povzroči manjšo porabo mleka, dehidracijo in slabše uspevanje. Na koncu lahko pride do zamašenih kanalov, razpokanih bradavic, majhne količine mleka in
Otrok z zavezanim jezikom morda sploh nima težav pri dojenju, lahko pa ima težave z valovitim gibanjem jezika, ki je potrebno za učinkovito dojenje. (Pri pridobivanju mleka iz stekleničke ni potrebno enako manevriranje, čeprav imajo nekateri otroci z zavezanim jezikom težave pri hranjenju iz stekleničke.)
Pri tem so pomembni tudi drugi dejavniki. Oblika vaših prsi, velikost bradavic in elastičnost tkiva dojk lahko prav tako vplivajo na to, da bo vaš otrok lahko dojil z zavezanim jezikom.
Tukaj je nekaj znakov, ki kažejo na to, da ima lahko vaš dojenček težave z dojenjem:
- Med hranjenjem večkrat prekinejo sesanje.
- Med hranjenjem spuščajo klikajoče zvoke.
- Prepočasi pridobivajo na teži.
- Med dojenjem občutite bolečino v bradavicah. (Morda žvečijo in ne sesajo, da bi prišli do mleka.)
- Vaša zaloga mleka se zmanjšuje.
- Med dojenjem jim mleko teče iz ustnih kotičkov. (To je lahko tudi zaradi pretekanja mleka.)
Če menite, da ima vaš dojenček težave s pristavljanjem, ali če imate boleče dojenje, se posvetujte s svetovalko za laktacijo.
Kaj je operacija zavezanega jezika?
Operacija zavezanega jezika se imenuje frenotomija (ali frenulektomija ali frenektomija). Zdravnik membrano omrtviči z lokalnim anestetikom, nato pa jo odreže s škarjami s tanjšim robom. To traja le sekundo. Veliko zdravnikov opravi postopek v svoji ordinaciji, nekateri pa vas bodo napotili k drugemu izvajalcu, na primer k otroškemu zobozdravniku ali ustnemu kirurgu. (Pediatrični zobozdravniki postopek včasih opravijo z laserjem.)
Zdravniki že dolgo izvajajo frenotomijo, v zadnjih letih pa vse pogosteje. Vendar pa je ta rutinska praksa, ki se izvaja v izogib težavam z dojenjem in včasih tudi zaradi videza, zdaj sporna. Čeprav gre za postopek z majhnim tveganjem, je še vedno kirurški poseg. In nimamo dobrih podatkov o uspešnosti frenotomij pri reševanju težav.
Če razmišljate o frenotomiji, se o tveganjih in želenih koristih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Pri nekaterih dojenčkih se po bolečem oralnem postopku pojavi tako imenovani "oralni odpor". Ker jih bolijo usta in jezik, imajo lahko po postopku težave pri dojenju.
Preden se odločite za kirurški poseg, se o drugih možnostih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem in svetovalcem za dojenje. Pri nekaterih dojenčkih lahko frenotomija izboljša težave z dojenjem, vendar vsi dojenčki z zavezanim jezikom ne potrebujejo kirurškega zdravljenja.
Ali obstaja še kakšno drugo zdravljenje vezave jezika?
Morda boste počakali in videli. Vašemu otroku'se lahko jezik sčasoma izboljša in
Če imate težave z dojenjem, se posvetujte s svetovalcem za laktacijo, ki lahko oceni, kaj se dogaja, in vam ponudi rešitve. Včasih je na primer preprosta sprememba položaja pri dojenju vse, kar potrebujete, da izboljšate dojenčkov prijem in ublažite morebitno nelagodje.
Vaš svetovalec za dojenje vam lahko pomaga tudi pri odločitvi, ali naj se odločite za kirurški poseg glede na vaše cilje dojenja. Če ima vaš otrok blago zavezan jezik in nameravate kmalu prenehati z dojenjem (se na primer vračate v službo in boste črpali ali hranili z mlekom), potem odrezanje vezi morda ni tako pomembno, kot če nameravate na primer izključno dojiti dlje časa.
Vaš otroški zdravnik vam lahko pomaga pri odločitvi, ali lahko zavezanost jezika ovira hranjenje, razvoj govora ali povzroči druge težave v kasnejšem obdobju. Otroški zobozdravnik pa lahko presodi, ali lahko to stanje vpliva na razvoj otrokovih ust ali zob.
Preberite več:
- Nasveti in triki za dojenje
- Grozdno hranjenje
- Kako dojenje koristi vam in vašemu otroku