Če po porodu počakate približno minuto, da stisnete popkovnico, se iz vaše posteljice do otroka pretaka dodatna kri, kar zmanjšuje tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa v otroštvu.
Ameriški kolegij porodničarjev in ginekologov priporoča, da se pri dojenčkih, ki se rodijo brez zapletov, popkovnica odloži vsaj za 30 do 60 sekund po rojstvu. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se počaka od ene do treh minut.
Odloženo pripenjanje je lahko še posebej koristno za nedonošenčke. Študije so pokazale, da zmanjšuje tveganje za anemijo in potrebo po transfuziji krvi, prav tako pa lahko zmanjša tveganje za nekrotizirajoči enterokolitis (življenjsko nevarno poškodbo črevesja) in krvavitev v možganih, kar je resna težava pri nedonošenčkih.
Ali so kakšne slabosti zakasnelega pripenjanja popkovine?
Obstaja ena možna slabost: če vaš dojenček dobi zlatenico po zakasnelem pripenjanju popkovine, je nekoliko bolj verjetno, da bo potreboval zdravljenje z UV-žarnicami.
Žoltačica je posledica nezmožnosti novorojenčka, da bi hitro razgradil odvečne rdeče krvničke. (Bilirubin, pigment, zaradi katerega je koža videti rumena, je stranski produkt razgradnje starih rdečih krvničk. Ko novorojenčeva jetra ne morejo slediti izločanju bilirubina, se pigment kopiči v krvi in koža postane rumenkasta.)
Blaga zlatenica je pri novorojenčkih dokaj pogosta in običajno izzveni bolje brez posebnega zdravljenja. Ker pa lahko zaradi zakasnelega pripenjanja v otrokov krvni obtok vstopi večja količina krvi iz posteljice, lahko dojenček še težje drži korak in poveča možnost, da bo zlatenico treba zdraviti. Ker pa je bilo opravljenih več raziskav o poznem pripenjanju, nekatere študije kažejo, da med poznim pripenjanjem in zlatenico novorojenčka ni nobene povezave.
Ker je pri nedonošenčkih tudi večje tveganje za zaplete pri dihanju in bodo morda potrebovali takojšnjo zdravniško pomoč, se vaša zdravniška ekipa morda ne bo želela strinjati z odložitvijo prereza popkovine pri prezgodaj rojenem dojenčku.
Namesto tega lahko zaprosite za dojenje popkovnice, pri katerem se kri iz popkovnice 10 do 15 sekund pred pripenjanjem ročno iztisne v novorojenčka. (Čeprav dojenje popkovine ni bilo tako raziskano kot poznejše pripenjanje, ni dokazov, da bi škodovalo, in ima lahko podobne koristne učinke.)
Kako deluje odloženo vpenjanje popkovine?
- Če imate donošeni vaginalni porod brez zapletov, lahko otroka takoj po rojstvu položite na trebuh in ga pokrijete s toplo odejo.
- Na tej točki je vrvica običajno vpeta in prerezana, vendar v večini primerov ni treba. Če jo pustite pri miru, bo popkovnica še nekaj minut utripala, medtem ko kri teče iz posteljice k otroku.
- V tem času se mora vaša maternica ponovno začeti krčiti, da lahko porodite posteljico. Ko porodite posteljico, lahko vaš izvajalec (ali vaš partner) pripne in prereže popkovino vašega otroka.
(Če se vaša maternica ne krči sama od sebe, vam lahko izvajalec da injekcijo pitocina ali pitocin prek infuzije, da spodbudi kontrakcije za izločitev posteljice.)
Tudi če se novorojenček rodi s carskim rezom, bodo nekateri izvajalci pred zategovanjem popkovine počakali vsaj minuto.
Ali lahko odlašam z dojenčkovo popkovnično krvjo, če hranim popkovnično kri v banki?
To je mogoče. Zaradi zakasnelega pripenjanja popkovnice se zmanjša količina krvi, ki ostane v popkovnici za odvzem, vendar je kri iz popkovnice še vedno mogoče odvzeti.
Neka študija je pokazala, da je zamik priprave popkovnične krvi za 30 do 60 sekund le malo negativno vplival na zbiranje celic popkovnične krvi. Več kot 60 sekund pa je znatno zmanjšalo možnost zbiranja uporabnih celic popkovnične krvi.
Če vas zanima bančno shranjevanje popkovnične krvi vašega otroka in odlašanje s pripenjanjem popkovnice, se s svojim zdravstvenim delavcem pogovorite o prednostih vsakega od teh načinov za vašo družino ter o usklajevanju pripenjanja in zbiranja popkovnične krvi.
Vaš otrok je tu in popkovina je prerezana. Kaj sledi? V našem članku o tem, kaj se zgodi z otrokom po porodu, boste izvedeli, kaj lahko pričakujete.
Preberite več:
- Presejalni testi za novorojenčke
- Kaj je ocena Apgar?
- Koliko časa boste v bolnišnici po porodu
