Kaj je menstrualni cikel?
Verjetno dobro veste, kako deluje vaš menstrualni cikel. Toda če upate, da boste zanosili (ali pa tudi ne), je dobro, da se prepričate, da poznate podrobnosti svojega ciklusa.
Menstrualni cikel se začne v puberteti, ko hormoni pomagajo pripraviti maternico na vsakomesečno nosečnost. Menstrualni cikel traja približno 28 dni in vključuje menstruacijo, zorenje jajčec in ovulacijo. Ženski reproduktivni sistemi vključujejo maternico, jajčnike, jajcevode, maternični vrat, nožnico in prsi.
Ko se rodite, so v vaših jajčnikih vsa jajčeca - približno 1 milijon jajčec. Ti majhni ovalni organi na vsaki strani maternice bodo v plodnih letih sprostili približno 400 jajčec, telo pa bo tista, ki se ne bodo sprostila, ponovno absorbiralo.
Ob ovulaciji jajčniki sprostijo zrelo jajčece v jajcevode. Tu običajno pride do oploditve, če se spermij ob pravem času sreča z jajčecem. Nato jajčece po jajcevodih potuje v maternico.
Med nosečnostjo je v maternici otrok. V okviru menstrualnega cikla se sluznica maternice vsak mesec odebeli, tako da je gostoljubna, če se med ovulacijo oplodi jajčece. Če spermiji ne oplodijo jajčeca, vaše telo med menstruacijo sprosti jajčece in odstrani maternično sluznico.
Kaj je obdobje?
Z menstruacijo se začne vaš menstrualni cikel. Takrat vaše telo izloča neoplojena jajčeca in izloča maternično sluznico. Prvi dan menstruacije velja za prvi dan menstrualnega cikla.
Telo vsakega človeka je drugačno, zato se lahko menstruacija od človeka do človeka zelo razlikuje. Običajno ženske dobijo menstruacijo v puberteti in nadaljujejo z mesečnim ciklusom, dokler ne doživijo menopavze v poznih 40. do sredine 50. let.
Menstrualna krvavitev lahko traja od 2 do 7 dni in je običajno rahla do zmerna, pri nekaterih ženskah pa je lahko močna.
Faze menstrualnega cikla
Povprečna dolžina menstrualnega cikla je 28 dni, vendar se za normalno šteje od 21 do 35 dni. Ta cikel je razdeljen na faze glede na to, kako se vaši hormoni spreminjajo tekom meseca:
Menstruacija
Menstruacija je prva faza ciklusa in običajno traja od prvega do petega dne. Ko dobite menstruacijo, je raven estrogena in progesterona nizka. Prvi dan menstruacije (ko začnete krvaveti) se imenuje prvi dan cikla (CD1);
Nekatere ženske imajo redne menstruacije, kar pomeni, da njihov ciklus vsak mesec traja enako število dni. Pri drugih se dolžina ciklusa spreminja - tudi to je lahko normalno. Če pa se dolžina ciklusa več mesecev spreminja za več kot en teden ali če menstruacija manjka, je dobro, da se posvetujete s svojim zdravnikom.
Folikularna faza: približno 1. do 13. dan
Prvi dan menstruacije je tudi začetek folikularne faze. V tej fazi vaše telo pripravlja maternico in jajčeca na morebitno nosečnost. Zahvaljujoč hormonu, ki sprošča gonadotropin (GnRH) in se proizvaja v predelu hipotalamusa v vaših možganih, se raven folikle stimulirajočega hormona (FSH) počasi dviguje.
FSH se proizvaja v hipofizi, majhnem predelu v bližini hipotalamusa. Jajčecem v jajčnikih sporoča, naj začnejo zoreti, in nadzoruje sproščanje estrogena iz jajčnikov. Vsako jajčece je v vrečki, imenovani folikel.
En folikel raste hitreje kot vsi drugi. Ta prevladujoči folikel je tisti, ki bo v tem ciklu sprostil jajčece. V 28-dnevnem ciklusu traja folikularna faza običajno približno do 13. dne. Ta faza je razlog za večino razlik v dolžini ženskih ciklov: pri krajšem ciklu je folikularna faza krajša, pri daljšem pa daljša.
FSH prav tako spodbuja jajčnike, da proizvajajo estrogen. Estrogen spodbuja rast celic v endometriju. Zaradi tega se maternična sluznica odebeli in postane bolj gobasta. Nabreknejo tudi krvne žile, kar poveča pretok krvi v maternično sluznico. Te spremembe pripravijo vašo maternico na nosečnost. (Če ne zanosite, se ta maternična sluznica izloči med menstruacijo.)
Zaradi estrogena postane sluz materničnega vratu tanjša in bolj spolzka. Takšna sluz pomaga semenčicam, da lažje zdrsnejo skozi maternični vrat in v maternico.
Ovulacija: okoli 14. dne
Ovulacija - ko se iz jajčnika sprosti jajčece - se običajno zgodi približno 14 dni pred prvim dnem naslednje menstruacije. Pri 28-dnevnem ciklusu se ovulacija lahko zgodi na 14. dan ciklusa. Porast estrogena povzroči porast luteinizirajočega hormona (LH), ki spodbudi jajčnike k sproščanju jajčec.
Približno 36 ur po vzponu LH se jajčece izloči iz folikla. Skoraj nemudoma jo v jajcevod potisnejo prstom podobni izrastki, ki obkrožajo odprtino jajcevoda. Tam je jajčece v položaju, da se sreča s semenčico.
Jajčece preživi v jajcevodu le približno 12 do 24 ur. Spermiji pa lahko v vašem reproduktivnem traktu preživijo do pet dni. Če imate ovulacijo na primer na 15. dan ciklusa, je torej mogoče, da spermiji, ki so v vaše telo vstopili med 10. in 15. dnem ciklusa, dosežejo vaše jajčece.
Če želite zanositi, je dobro, da seksate dva dni pred ovulacijo, tako da spermiji čakajo v jajcevodih, ko se jajčece sprosti, in še enkrat na dan ovulacije. Da bi izboljšali svoje možnosti, strokovnjaki pogosto predlagajo spolne odnose vsak drugi dan v času, ko pričakujete ovulacijo.
Lutealna faza: približno 15. do 28. dan
Lutealna faza se začne po ovulaciji. Pri 28-dnevnem ciklu se lahko začne 15. dan. Ko se ta faza začne, se raven FSH in LH zniža. Čas za spočetje je minil in vaše telo se pripravlja na nosečnost - ali menstruacijo.
V jajčniku se zdaj prazen folikel sesede in postane majhna rumena gmota celic, ki se imenuje rumeno telesce (corpus luteum). Žolto telo proizvaja progesteron, ki spremeni sluz v materničnem vratu. Morda boste opazili, da je vaš vaginalni izcedek v tej fazi ciklusa gostejši in lepljivejši.
Progesteron vpliva tudi na maternično sluznico, ki se zaradi povečane prekrvavitve še naprej debeli. Obloga izloča posebne snovi, ki hranijo oplojeno jajčece.
Če je semenčica uspešno oplodila vaše jajčece, se razvijajoča se kroglica celic (sprva imenovana zigota, nato zarodek) po jajcevodu odpravi proti maternici. V približno enem tednu se bo verjetno ugnezdil v maternično sluznico. Takrat boste noseči!
V približno enem tednu po implantaciji lahko na domačem testu za nosečnost opazite pozitiven rezultat. V naslednjem tednu ali več pa boste najverjetneje začutili simptome nosečnosti. Pogosto je eden od zgodnjih znakov, da pričakujete otroka, občutljivost dojk, ki je posledica povečane količine progesterona in estrogena. Med nosečnostjo se raven obeh hormonov močno poveča.
Če jajčece ni oplojeno ali ni vitalno, se med potovanjem po jajcevodu do maternice razgradi, njegovi mikroskopski ostanki pa zapustijo vaše telo skupaj z menstrualnim tokom.
Če niste noseči, se v zadnjih dneh ciklusa zniža raven progesterona in estrogena. Ta hormonska sprememba povzroči, da se krvne žile v maternični sluznici zožijo in brez stalne oskrbe s krvjo začne maternična sluznica razpadati.
Medtem kemikalije, ki imajo hormonom podobne učinke in se imenujejo prostaglandini ter nastajajo v razpadajoči maternični sluznici, povzročajo krčenje materničnih mišic in menstrualne krče. Sčasoma krvne žile v oblogi popokajo, kri in tkivo iz maternice pa skozi nožnico odtečeta iz telesa. Z drugimi besedami, dobite menstruacijo.
Nato se cikel začne znova. Razen med nosečnostjo bo vaše telo verjetno nadaljevalo ta neverjetni proces vse do menopavze.
Katere stvari vplivajo na moj menstrualni cikel?
Določene spremembe v menstrualnem ciklu so normalne. Vaš cikel lahko traja od 21 do 35 dni, posamezne faze cikla pa se lahko razlikujejo tudi za nekaj dni. Če pa je vaš cikel izrazito nereden, lahko na vaš menstrualni cikel vplivajo zdravstveni dejavniki ali dejavniki iz okolja. Primeri nerednega ciklusa so 45 dni ali več med menstruacijami, manjkajoče menstruacije, večje bolečine med menstruacijami ali močne krvavitve, ki trajajo več kot 7 dni.
Nekatere najpogostejše stvari, ki lahko vplivajo na vaš cikel, so:
- Nosečnost in dojenje
- Znatna izguba teže skupaj s prekomerno vadbo ali neurejenim prehranjevanjem.
- Prekomerni kortizol, hormon, ki ga telo proizvaja, ko je pod stresom
- Zdravstvena stanja, vključno s sindromom policističnih jajčnikov, prezgodnjo odpovedjo jajčnikov, medenično vnetno boleznijo in materničnimi fibroidi.
Ali naj me skrbi, da mi manjkajo menstruacije?
Če ste izpustili menstruacijo in potrdili, da niste noseči, morda ni razloga za skrb. Občasno izpuščena menstruacija običajno ni razlog za skrb. Vendar pa je dobro, da se zavedate izpuščenih menstruacij in drugih nepravilnosti pri menstruaciji. Če se ti simptomi nadaljujejo, se morda nekaj dogaja z vašimi hormoni.
Če izpustite več kot eno menstruacijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ta vam lahko pomaga ugotoviti, kaj se dogaja in kako ponovno vzpostaviti pravilen ciklus.
