Что такое менструальный цикл?
Вы, вероятно, имеете представление о том, как протекает ваш менструальный цикл. Но если вы' надеетесь забеременеть (или не надеетесь), было бы неплохо убедиться, что вы понимаете все тонкости вашего цикла.
Менструальный цикл начинается в период полового созревания, когда гормоны помогают подготовить матку к ежемесячному вынашиванию беременности. В течение примерно 28 дней менструальный цикл включает в себя месячные, созревание яйцеклеток и овуляцию. Женская репродуктивная система включает матку, яичники, фаллопиевы трубы, шейку матки, влагалище и грудь.
Когда вы родились, в ваших яичниках содержатся все ваши яйцеклетки - около 1 миллиона. Эти небольшие органы овальной формы, расположенные по обе стороны от матки, в течение фертильного периода выделяют примерно 400 яйцеклеток, а те, что не выделяются, организм поглощает.
Во время овуляции яичники выбрасывают зрелую яйцеклетку в фаллопиевы трубы. Как правило, именно здесь происходит оплодотворение, если сперматозоид встречается с яйцеклеткой в нужное время. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам в матку.
Во время беременности в матке находится ребенок. В рамках менструального цикла выстилка матки ежемесячно утолщается, поэтому она становится благоприятной для оплодотворения яйцеклетки во время овуляции. Если сперматозоид не оплодотворит яйцеклетку, ваш организм выпустит яйцеклетку и сбросит выстилку матки во время менструации.
Что такое период?
С месячных начинается менструальный цикл. В это время ваш организм выделяет неоплодотворенные яйцеклетки и сбрасывает слизистую оболочку матки. Первый день менструации считается первым днем менструального цикла.
Организм каждого человека индивидуален, поэтому месячные могут сильно отличаться у разных людей. Как правило, у женщин месячные начинаются в период полового созревания и продолжаются до наступления менопаузы в возрасте от 40 до 50 лет.
Менструальное кровотечение может длиться от 2 до 7 дней и обычно бывает легким или умеренным, но у некоторых женщин может быть обильным.
Фазы менструального цикла
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Этот цикл делится на фазы в зависимости от того, как меняются ваши гормоны в течение месяца:
Менструация
Менструация - это первая фаза цикла, которая обычно длится с 1-го по 5-й день. Когда у вас начинаются месячные, уровень эстрогена и прогестерона низкий. Первый день менструации (когда начинается кровотечение) называется "первый день цикла" - или "CD1"
У некоторых женщин месячные регулярные, то есть их цикл всегда длится одинаковое количество дней каждый месяц. Другие считают, что продолжительность их цикла меняется - и это тоже нормально. Но если продолжительность цикла меняется более чем на неделю в течение нескольких месяцев подряд или если у вас отсутствуют месячные, стоит поговорить с вашим лечащим врачом.
Фолликулярная фаза: примерно с 1 по 13 день
Первый день менструации также знаменует начало фолликулярной фазы. Во время этой фазы ваш организм готовит матку и яйцеклетки к возможной беременности. Благодаря гонадотропин-рилизинг-гормону (ГнРГ), который вырабатывается в области гипоталамуса в вашем мозге, уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) медленно повышается.
ФСГ вырабатывается в гипофизе, небольшой области рядом с гипоталамусом. Он сообщает яйцеклеткам в ваших яичниках о начале "созревания" и контролирует выделение эстрогена из яичников. Каждая яйцеклетка находится внутри мешочка, называемого фолликулом.
Один фолликул растет быстрее, чем все остальные. Этот доминантный фолликул и выпустит яйцеклетку в этом цикле. В 28-дневном цикле фолликулярная фаза обычно длится примерно до 13-го дня. Эта фаза объясняет большую часть различий в продолжительности женского цикла: при более коротком цикле фолликулярная фаза короче, при более длинном - длиннее.
ФСГ также стимулирует яичники к выработке эстрогена. Эстроген стимулирует рост клеток эндометрия. В результате слизистая оболочка матки утолщается и становится более губчатой. Кровеносные сосуды также набухают, увеличивая приток крови к слизистой оболочке. Эти изменения подготавливают матку к беременности. (Если вы не забеременеете, эта маточная выстилка отойдет во время месячных).
Эстроген также заставляет цервикальную слизь становиться более тонкой и скользкой. Такая слизь помогает сперматозоидам легче проскользнуть через шейку матки в матку.
Овуляция: примерно на 14-й день
Овуляция - выход яйцеклетки из яичника - обычно происходит примерно за 14 дней до первого дня следующей менструации. Так, при 28-дневном цикле овуляция может произойти на 14-й день цикла. Повышение уровня эстрогена вызывает всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует яичники к высвобождению яйцеклеток.
Примерно через 36 часов после всплеска ЛГ яйцеклетка выходит из фолликула. Почти сразу же яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу благодаря пальцеобразным выступам, которые окружают отверстие трубы. Там яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом.
Яйцеклетка выживает в фаллопиевой трубе только в течение 12-24 часов. Сперматозоиды, однако, могут прожить в вашем репродуктивном тракте до пяти дней. Так, например, если у вас овуляция происходит на 15-й день цикла, возможно, что сперматозоиды, попавшие в ваш организм между 10-м и 15-м днями цикла, достигнут вашей яйцеклетки.
Если вы хотите забеременеть, хороший подход - заниматься сексом за два дня до овуляции, чтобы сперматозоиды ждали в фаллопиевых трубах, когда выйдет яйцеклетка, и еще раз в день овуляции. Чтобы повысить шансы, эксперты часто советуют заниматься сексом каждый второй день примерно в то время, когда ожидается овуляция.
Лютеиновая фаза: примерно с 15 по 28 день
Лютеиновая фаза начинается после овуляции. При 28-дневном цикле она может начаться на 15-й день. Когда начинается эта фаза, уровень ФСГ и ЛГ падает. Время для зачатия прошло, и ваш организм готовится к беременности - или к месячным.
В яичнике опустевший фолликул разрушается и превращается в небольшую желтую массу клеток, называемую лютеиновым телом. Лютеиновый корпус вырабатывает прогестерон, который изменяет слизь в шейке матки. Вы можете заметить, что во время этой фазы цикла ваши влагалищные выделения становятся более густыми и липкими.
Прогестерон также влияет на слизистую оболочку матки, которая продолжает утолщаться в результате усиленного кровоснабжения. Матка выделяет специальные вещества, которые питают оплодотворенную яйцеклетку.
Если сперматозоид успешно оплодотворил яйцеклетку, развивающийся клубок клеток (сначала называемый зиготой, а затем эмбрионом) прокладывает себе путь по фаллопиевой трубе к матке. Примерно через неделю он, скорее всего, имплантируется в слизистую оболочку матки. В этот момент вы будете беременны!
Через неделю или около того после имплантации вы можете увидеть положительный результат на домашнем тесте на беременность. А еще через неделю или больше вы, скорее всего, почувствуете симптомы беременности. Часто одним из первых признаков беременности является нагрубание груди, которое вызвано повышением уровня прогестерона и эстрогена. Во время беременности уровень обоих гормонов резко возрастает.
Если яйцеклетка не оплодотворена или нежизнеспособна, она деградирует по мере продвижения по маточной трубе к матке, и ее микроскопические остатки покинут ваше тело вместе с менструальным потоком.
В последние несколько дней цикла, если вы не беременны, уровень прогестерона и эстрогена снижается. Этот гормональный сдвиг вызывает сужение кровеносных сосудов в слизистой оболочке матки, и без постоянного притока крови слизистая оболочка матки начинает разрушаться.
Между тем, химические вещества с гормоноподобным действием, называемые простагландинами, которые вырабатываются в разрушающейся слизистой оболочке матки, заставляют мышцы матки сокращаться и вызывают менструальные спазмы. В конце концов, кровеносные сосуды в выстилке разрываются, и кровь и ткани матки вытекают из вашего тела через влагалище. Другими словами, у вас начинаются месячные.
Затем цикл начинается снова. За исключением периода беременности, ваш организм, скорее всего, будет продолжать этот невероятный процесс до менопаузы.
Какие вещи влияют на мой менструальный цикл?
Некоторые колебания в менструальном цикле - это нормально. Ваш цикл может составлять от 21 до 35 дней, и отдельные фазы цикла также могут отличаться на несколько дней. Однако если ваш цикл заметно нерегулярен, на него могут влиять факторы здоровья или окружающей среды. Примерами нерегулярного цикла являются перерывы между менструациями 45 дней и более, пропуски менструаций, повышенная болезненность во время менструаций или обильные кровотечения, длящиеся более 7 дней.
Некоторые из наиболее распространенных вещей, которые могут повлиять на ваш цикл, включают:
- Беременность и кормление грудью
- Значительная потеря веса наряду с чрезмерными физическими нагрузками или нарушением питания.
- Избыток кортизола, гормона, вырабатываемого организмом в состоянии стресса.
- Заболевания, включая синдром поликистозных яичников, преждевременную недостаточность яичников, воспалительные заболевания органов малого таза и миому матки.
Должна ли я беспокоиться по поводу отсутствия месячных?
Если вы пропустили месячные и убедились, что не беременны, возможно, нет причин для беспокойства. Случайный пропуск менструации обычно не является поводом для беспокойства. Тем не менее, стоит обратить внимание на пропущенные месячные и другие нарушения менструального цикла. Если эти симптомы продолжаются, возможно, что-то происходит с вашими гормонами.
Если вы пропускаете более одной менструации, поговорите со своим врачом. Он поможет вам выяснить, что происходит и как восстановить цикл.