Что такое стягивание языка?
Ткань, соединяющая нижнюю часть языка с дном ротовой полости, называется уздечкой. Если уздечка короткая или слишком сильно выступает вперед языка, у ребенка возникает состояние, называемое анкилоглоссией, или перетяжкой языка.
Примерно от 4 до 11 процентов детей рождаются с завязанным языком, который, похоже, передается по наследству. У мальчиков вероятность перетяжки языка выше, чем у девочек.
В зависимости от того, насколько близко к кончику языка расположена уздечка, существуют различные степени завязывания языка. У некоторых детей уздечка прикреплена чуть больше, чем нужно, в то время как у других она прикреплена до самого кончика языка. В этом случае язык может казаться сердцевидным, потому что уздечка оттягивает центр языка назад.
Во рту ребенка есть и другие уздечки, в том числе губная уздечка (или губоподбородочная). Уздечка придает устойчивость верхней губе, нижней губе и языку вашего ребенка.
Вызовет ли проблемы завязанный язык у новорожденного?
Возможно. Многие случаи завязывания языка исправляются в течение первых шести недель жизни ребенка, поскольку структура ротовой полости меняется, и некоторые дети учатся приспосабливаться к завязанному языку, который не исчезает.
Но поскольку перетяжка языка ограничивает диапазон движения языка ребенка, есть опасения, что это состояние может вызвать проблемы с кормлением, речью и гигиеной зубов.
Когда речь заходит об исследованиях, посвященных влиянию завязывания языка, исследования противоречат друг другу. Есть некоторые доказательства того, что в некоторых случаях завязанный язык может затруднить прикладывание ребенка к груди и сделать кормление грудью более болезненным для вас. Однако другие исследования не выявили взаимосвязи между завязыванием языка и проблемами кормления. На данный момент мы знаем, что иногда завязывание языка связано с проблемами кормления, но проблемы с кормлением могут быть вызваны и другими причинами.
Аналогичным образом исследователи изучают, может ли завязывание языка повлиять на развитие речи. Мы не знаем наверняка, что завязывание языка у ребенка приведет к проблемам с речью. Мы знаем, что у некоторых детей он может повлиять на способность произносить определенные звуки (в частности, "т," "д," "з," "с," "тх," "н," и "л"). Но, похоже, это не влияет на усвоение языка, и логопедия может быть всем, что нужно ребенку, чтобы справиться со сложными звуками.
Стоматологи изучают вопрос о том, может ли завязанный язык привести к кариесу (поскольку это может затруднить тщательную очистку этой области) или к образованию пространства между двумя нижними передними зубами.
Можно ли кормить грудью ребенка с запавшим языком?
Да, большинство детей с завязанным языком могут кормить грудью без проблем. Но такие проблемы, как плохая фиксация и боль в сосках, встречаются у детей с завязанным языком чаще, чем у детей без завязки. И это важно исправить, потому что если у вашего ребенка возникнут проблемы с кормлением, это может привести к снижению потребления молока, обезвоживанию и неспособности к росту. Вы можете столкнуться с закупоркой протоков, трещинами на сосках, низким количеством молока и
Ваш ребенок может вообще не испытывать проблем при кормлении грудью с завязанным языком, или ему может быть трудно двигать языком волнообразными движениями, необходимыми для эффективного грудного вскармливания. (Получение молока из бутылочки не требует таких же маневров, хотя некоторые дети с завязанным языком могут испытывать трудности при кормлении из бутылочки).
В игру вступают и другие факторы. Форма груди, размер сосков и эластичность тканей груди также могут повлиять на способность ребенка кормить грудью при завязанном языке.
Вот некоторые признаки того, что завязанный язык может быть причиной проблем с грудным вскармливанием:
- Они неоднократно прерывают сосание во время кормления.
- Они издают щелкающие звуки во время кормления.
- Они слишком медленно набирают вес.
- Вы испытываете боль в сосках, когда они кормят грудью. (Они могут жевать, а не сосать, чтобы получить доступ к молоку.)
- Ваш запас молока сокращается.
- Молоко вытекает из уголков рта во время кормления. (Это также может быть из-за переизбытка молока.)
Если вам кажется, что у вашего ребенка проблемы с фиксацией, или если вы испытываете болезненные ощущения при кормлении грудью, обратитесь к консультанту по лактации.
Что такое хирургия перетяжки языка?
Операция по устранению завязок языка называется френотомией (или френулэктомией, или френэктомией). Врач обезболивает мембрану местным анестетиком, а затем отрезает ее тупыми ножницами. Это занимает всего секунду. Многие врачи проводят эту процедуру в своем кабинете, но некоторые направят вас к другому специалисту, например, к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. (Детские стоматологи иногда проводят эту процедуру с помощью лазера).
Врачи делают френотомию уже давно - а в последние годы все чаще. Но эта несколько рутинная практика, проводимая во избежание проблем с грудным вскармливанием, а иногда и для внешнего вида, теперь вызывает споры. Несмотря на то, что это процедура с низким риском, это все же хирургическое вмешательство. И у нас нет хороших данных о том, насколько успешно френотомия решает проблемы.
Если вы рассматриваете возможность проведения френотомии, обязательно обсудите риски и желаемые преимущества с вашим лечащим врачом. У некоторых детей после болезненной процедуры в полости рта возникает так называемое "оральное отвращение". Поскольку у них болит рот и язык, у них могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием после процедуры.
Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, обсудите с вашим лечащим врачом и консультантом по лактации другие варианты. Для некоторых детей френотомия может улучшить проблемы с грудным вскармливанием, но не все младенцы с перетяжкой языка нуждаются в хирургическом лечении.
Есть ли другие методы лечения перетяжки языка?
Возможно, вы решите подождать и посмотреть. Со временем состояние вашего ребенка может улучшиться, и
Если у вас возникли трудности с грудным вскармливанием, обратитесь к консультанту по лактации, который сможет оценить, что происходит, и предложить решения. Иногда, например, простое изменение позы для кормления - это все, что вам нужно, чтобы улучшить прикладывание ребенка и облегчить дискомфорт, который вы испытываете.
Консультант по лактации также может помочь вам принять решение о необходимости хирургического вмешательства, исходя из ваших целей грудного вскармливания. Если у вашего ребенка легкая стяжка языка и вы' планируете прекратить грудное вскармливание в ближайшее время (вы' возвращаетесь на работу, например, и будете либо сцеживать, либо кормить смесью), то обрезание стяжки может быть не так важно, как, например, если вы' планируете кормить исключительно грудью в течение длительного периода времени.
Детский врач поможет вам решить, может ли завязанный язык помешать кормлению, развитию речи или вызвать другие проблемы в дальнейшем. А детский стоматолог может оценить, может ли это состояние повлиять на развитие полости рта или зубов вашего ребенка.
Узнайте больше:
- Советы и рекомендации по грудному вскармливанию
- Кластерное питание
- Чем полезно грудное вскармливание для вас и вашего ребенка
