Co to jest "tongue-tie"?
Tkanka, która łączy spodnią część języka z dnem jamy ustnej, nazywana jest wędzidełkiem. Jeśli wędzidełko jest krótkie lub rozciąga się zbytnio w kierunku przodu języka dziecka, występuje u niego stan zwany ankyloglosją lub spięciem języka.
Około 4 do 11 procent dzieci rodzi się z tongue-tie, który wydaje się działać w rodzinach. Chłopcy są bardziej prawdopodobne, aby mieć tongue-tie niż dziewczęta.
Istnieją różne stopnie związywania języka, w zależności od tego, jak blisko czubka języka sięga wędzidełko. Niektóre dzieci mają tylko trochę więcej wędzidełka niż jest to idealne, podczas gdy inne mają błonę, która” jest przymocowana aż do czubka języka. W takim przypadku język może wydawać się mieć krawędź w kształcie serca, ponieważ wędzidełko odciąga środek języka do tyłu.
W jamie ustnej dziecka znajdują się również inne wędzidełka, w tym wędzidełko wargowe. Wędzidełka zapewniają stabilność wardze górnej, dolnej i językowi dziecka.
Czy wiązanie języka u noworodka spowoduje problemy?
Możliwe. Wiele przypadków związywania języka koryguje się w ciągu pierwszych sześciu tygodni życia dziecka, ponieważ zmienia się struktura jamy ustnej, a niektóre dzieci uczą się dostosowywać do związywania języka, które nie ustępuje.
Ponieważ jednak wiązanie języka ogranicza zakres ruchu języka dziecka, istnieją pewne obawy, że stan ten może powodować problemy z karmieniem, mową i higieną zębów.
Jeśli chodzi o badania nad skutkami uwiązania języka, to są one sprzeczne. Istnieją dowody na to, że w niektórych przypadkach zwichnięcie języka może utrudnić dziecku przystawienie się do piersi i sprawić, że karmienie piersią będzie dla Ciebie bardziej bolesne. Inne badania nie wykazały jednak żadnej korelacji między wiązaniem języka a problemami z karmieniem. Na chwilę obecną wiemy, że wiązanie języka jest czasami związane z problemami z karmieniem, ale problemy te mogą być również spowodowane innymi przyczynami.
Naukowcy badają również, czy związywanie języka może wpływać na rozwój mowy. Nie wiemy na pewno, czy związywanie języka u dziecka doprowadzi do problemów z mową. Wiemy, że u niektórych dzieci może on wpływać na zdolność do wydawania pewnych dźwięków (szczególnie "t," "d," "z," "s," "th," "n," i "l"). Ale nie wydaje się, że ma to wpływ na przyswajanie języka, a terapia mowy może być wszystkim, czego dziecko potrzebuje, aby pracować przez trudne dźwięki.
Stomatolodzy sprawdzają, czy wiązanie języka może prowadzić do powstawania ubytków (bo może utrudniać dokładne oczyszczenie tego miejsca) lub przestrzeni między dwoma dolnymi przednimi zębami.
Czy dziecko z zaciągniętym językiem można karmić piersią?
Tak, większość dzieci z zespołem ciasnoty językowej może karmić piersią bez problemów. Ale problemy takie jak słaby zatrzask i ból sutków zdarzają się częściej u dzieci z zespołem ciasnoty językowej niż u dzieci bez tego zespołu. Jest to ważne, ponieważ jeśli dziecko ma problemy z karmieniem, może to spowodować zmniejszenie spożycia mleka, odwodnienie i brak rozwoju. Możesz skończyć z zatkanymi przewodami, pękniętymi sutkami, niską podażą mleka i
Twoje dziecko może nie mieć żadnych problemów z karmieniem piersią z zawiązanym językiem, lub może mieć problemy z poruszaniem językiem w falistych ruchach niezbędnych do skutecznego karmienia piersią. (Pobieranie mleka z butelki nie wymaga takich samych manewrów, chociaż niektóre dzieci z zawiązanym językiem mogą mieć trudności z karmieniem butelką).
W grę wchodzą również inne czynniki. Kształt piersi, wielkość brodawek sutkowych i elastyczność tkanki piersiowej mogą również wpływać na zdolność dziecka do karmienia piersią z zawiązanym językiem.
Oto kilka oznak, że Twoje dziecko” może mieć problemy z karmieniem piersią:
- Wielokrotnie przerywają ssanie podczas karmienia.
- Podczas karmienia wydają odgłosy klikania.
- Za wolno przybierają na wadze.
- Podczas karmienia odczuwasz ból sutków. (Mogą raczej żuć niż ssać, próbując uzyskać dostęp do mleka.)
- Twoje zapasy mleka maleją.
- Mleko wylewa się z kącików ust podczas karmienia. (Może to być również spowodowane przelewaniem się mleka.)
Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma problemy z zatrzaskiem lub jeśli odczuwasz ból podczas karmienia piersią, porozmawiaj z konsultantem laktacyjnym.
Na czym polega operacja wiązania języka?
Operacja wiązania języka nazywana jest frenotomią (lub frenulektomią lub frenektomią). Lekarz znieczula membranę środkiem miejscowo znieczulającym, a następnie przecina ją tępymi nożyczkami. Trwa to zaledwie sekundę. Wielu lekarzy wykonuje ten zabieg w swoim gabinecie, ale niektórzy skierują Cię do kogoś innego, kto może to zrobić, np. do dentysty dziecięcego lub chirurga jamy ustnej. (Stomatolodzy dziecięcy czasami wykonują zabieg za pomocą lasera).
Lekarze wykonują frenotomie od dawna - a w ostatnich latach coraz częściej. Ale ta nieco rutynowa praktyka - wykonywana w celu uniknięcia problemów z karmieniem piersią, a czasem dla wyglądu - jest teraz kontrowersyjna. Choć jest to zabieg o niskim ryzyku, to jednak nadal jest to zabieg chirurgiczny. I nie mamy dobrych danych na temat skuteczności frenotomii w rozwiązywaniu problemów.
Jeśli rozważasz wykonanie zabiegu frenotomii, pamiętaj o omówieniu ryzyka i pożądanych korzyści ze swoim lekarzem. Niektóre dzieci mają coś, co nazywa się "awersją oralną" po bolesnym zabiegu w jamie ustnej. Ponieważ ich usta i język bolą, mogą mieć problemy z karmieniem piersią po zabiegu.
Zanim zdecydujesz się na zabieg chirurgiczny, porozmawiaj ze swoim lekarzem i konsultantem laktacyjnym o innych możliwościach. W przypadku niektórych dzieci frenotomia może poprawić problemy z karmieniem piersią, ale nie wszystkie niemowlęta z zespołem ciasnoty językowej wymagają leczenia chirurgicznego.
Czy istnieje jakiś inny sposób leczenia wiązania języka?
Możesz postanowić poczekać i zobaczyć. Z czasem napięcie językowe Twojego dziecka może się poprawić.
Jeśli masz problemy z karmieniem piersią, porozmawiaj z konsultantem laktacyjnym, który może ocenić, co się dzieje i podać rozwiązania. Czasami wystarczy prosta zmiana pozycji do karmienia piersią, aby poprawić zatrzask dziecka i złagodzić ewentualny dyskomfort.
Konsultant laktacyjny może również pomóc w podjęciu decyzji, czy poddać się zabiegowi chirurgicznemu w zależności od celów karmienia piersią. Jeśli Twoje dziecko ma łagodny język i planujesz wkrótce przestać karmić piersią (np. wracasz do pracy i będziesz odciągać pokarm lub karmić mlekiem modyfikowanym), to przycięcie wiązania może nie być tak ważne, jak w przypadku, gdy planujesz karmić wyłącznie piersią przez dłuższy czas.
Lekarz dziecięcy może pomóc Ci zdecydować, czy uwiązanie języka Twojego dziecka może przeszkadzać w karmieniu lub rozwoju mowy, lub powodować inne problemy w późniejszym czasie. A stomatolog dziecięcy może ocenić, czy stan ten może wpłynąć na rozwój jamy ustnej lub zębów dziecka.
Dowiedz się więcej:
- Wskazówki i porady dotyczące karmienia piersią
- Karmienie klastra
- Jak karmienie piersią przynosi korzyści Tobie i Twojemu dziecku
