Wat zijn de voordelen van uitgestelde navelstrengsluiting?

Wat zijn de voordelen van uitgestelde navelstrengsluiting?

Door een minuutje te wachten met het afklemmen van de navelstreng na de bevalling kan er extra bloed van de placenta naar de baby stromen, wat het risico op bloedarmoede door ijzertekort op jonge leeftijd verlaagt.

Het American College of Obstetricians and Gynecologists raadt aan om het afklemmen van de navelstreng minstens 30 tot 60 seconden na de geboorte uit te stellen. De Wereldgezondheidsorganisatie adviseert één tot drie minuten te wachten.

Uitgesteld afklemmen kan vooral gunstig zijn voor premature baby's. Studies hebben aangetoond dat dit het risico van bloedarmoede en de behoefte aan bloedtransfusies vermindert en mogelijk ook het risico van necrotiserende enterocolitis (een levensbedreigend darmletsel) en bloedingen in de hersenen - een ernstig probleem voor premature kinderen.

Zijn er nadelen aan een uitgestelde navelstrengsluiting?

Er is één mogelijk nadeel: als uw baby geelzucht krijgt na een vertraagde navelstrengsluiting, is de kans iets groter dat hij behandeld moet worden met UV-lampen.

Geelzucht wordt veroorzaakt door het onvermogen van een pasgeborene om snel overtollige rode bloedcellen af te breken. (Bilirubine, het pigment dat de huid geel doet lijken, is een bijproduct van de afbraak van oude rode bloedcellen. Als de lever van een pasgeborene de eliminatie van bilirubine niet kan bijhouden, hoopt het pigment zich op in het bloed en wordt de huid geel).

Milde geelzucht komt vrij vaak voor bij pasgeborenen en wordt meestal zonder speciale behandeling beter. Maar omdat uitgesteld afklemmen ertoe kan leiden dat een grotere hoeveelheid bloed van de placenta in de bloedsomloop van de baby terechtkomt, kan het voor de baby nog moeilijker worden om zich staande te houden en neemt de kans toe dat de geelzucht behandeld moet worden. Naarmate er meer onderzoek wordt gedaan naar uitgesteld afklemmen, tonen sommige studies echter geen verband aan tussen laat afklemmen en geelzucht bij pasgeborenen.

Omdat premature kinderen ook een hoger risico lopen op ademhalingscomplicaties en onmiddellijke medische hulp nodig hebben, kan uw medisch team niet bereid zijn om het afklemmen van de navelstreng voor een prematuur kind uit te stellen.

In plaats daarvan kunt u vragen om navelstrengmelken, waarbij het bloed van de navelstreng gedurende 10 tot 15 seconden handmatig in de pasgeborene wordt geperst voordat deze wordt afgeklemd. (Hoewel navelstrengmelken minder vaak is onderzocht dan uitgesteld afklemmen, is er geen bewijs dat het schadelijk is, en het kan vergelijkbare gunstige effecten hebben).

Hoe werkt uitgestelde navelstrengklemming?

  • Als je een voldragen vaginale bevalling hebt zonder complicaties, kan je baby op je buik worden gelegd en worden bedekt met een warme deken zodra ze geboren zijn.
  • Op dit punt wordt het snoer meestal vastgeklemd en doorgesneden, maar in de meeste gevallen hoeft dat niet zo te zijn. Als het alleen wordt gelaten, blijft het snoer een paar minuten pulseren terwijl het bloed van de placenta naar de baby stroomt.
  • Gedurende deze tijd zou je baarmoeder weer moeten samentrekken, zodat je de placenta kunt afleveren. Zodra u de placenta heeft afgeleverd, kan uw leverancier (of uw partner) de navelstreng van uw baby vastklemmen en doorknippen.

(Als uw baarmoeder niet uit zichzelf samentrekt, kan uw arts u een injectie met Pitocin geven, of Pitocin via een infuus, om de weeën te stimuleren en de placenta te verdrijven).

Zelfs als uw pasgeborene via een keizersnede wordt geboren, wachten sommige zorgverleners ten minste een minuut met het afklemmen van de navelstreng.

Kan ik het afklemmen van de navelstreng uitstellen als ik het navelstrengbloed van mijn baby bewaar?

Het is mogelijk. Uitstel van het afklemmen van de navelstreng vermindert de hoeveelheid bloed die in de navelstreng overblijft voor afname, maar dat navelstrengbloed kan nog steeds worden afgenomen.

Eén studie toonde aan dat een vertraging van 30 tot 60 seconden bij het afklemmen van navelstrengbloed een kleine negatieve invloed had op de afname van navelstrengbloedcellen. Meer dan 60 seconden verminderde de mogelijkheid om bruikbare navelstrengbloedcellen op te vangen aanzienlijk.

Als u uw baby's navelstrengbloed wilt opslaan en het afklemmen van de navelstreng wilt uitstellen, praat dan met uw zorgverlener over de voordelen van beide voor uw gezin en over de coördinatie van het afklemmen en de inzameling.

Dus je baby is er en de navelstreng is doorgeknipt. Wat is het volgende? Ons artikel over Wat gebeurt er met je baby na de bevalling kan je vertellen wat je kunt verwachten.

Meer informatie:

  • Screeningstests voor pasgeborenen
  • Wat is de Apgar-score?
  • Hoe lang je in het ziekenhuis blijft na de bevalling
For baby