Carole Estabrooks
" Bezcerība. " " Vainas sajūta. " " ellē. " " Traumatizējošs. " " Tas bija mans Krimas karš. "
Šie ir pansionātu vadītāju vārdi, kas stāsta par savu darba pieredzi COVID-19 pandēmijas sākumposmā.
Līdzīgi kā Florence Nightingale un viņas medmāsas, kas 1850. gada Krimas kara laikā saskārās ar sliktiem sanitārajiem apstākļiem, apgādes trūkumu un milzīgo ievainoto karavīru skaitu, arī pansionātu vadītāji un viņu frontes darbinieki pirmajos COVID-19 mēnešos nenogurstoši strādāja nogurdinošos apstākļos, lai rūpētos par iedzīvotājiem un nodrošinātu viņu drošību.
Neraugoties uz viņu pūlēm, vīruss izplatījās daudzos pansionātos, izraisot slimības un nogalinot tūkstošiem iemītnieku un personāla. COVID-19 izraisītie nāves gadījumi, slēgšana, nopietnais personāla trūkums un milzīgā darba slodze ir smagi ietekmējusi visus, kas saistīti ar ilgtermiņa aprūpi, tostarp vadītājus un aprūpes direktorus, kuri ir atbildīgi par personālu un nodrošina labu aprūpes kvalitāti iedzīvotājiem.
Divi pētījumi, kurus es un mani kolēģi nesen publicējām, atklāj, ka šie vadītāji ir izsmelti, viņiem draud izdegšana un viņi apsver iespēju pamest darbu vai vispār pamest māsas profesiju. Mēs nevaram atļauties viņus zaudēt.
Darbaspēka trūkums jau ir ilgstoša problēma pansionātos, un vadītāji tieši ietekmē personāla mainību un pansionātos sniegtās aprūpes kvalitāti. Valdībām un citiem lēmumu pieņēmējiem ir jāsaprot, cik ļoti negatīvi pandēmija ir ietekmējusi pansionātu vadītājus, un jāizstrādā un jāpieņem politika un stratēģijas, lai viņus labāk atbalstītu.
Vienā no mūsu pētījumiem no 2021. gada janvāra līdz aprīlim tika intervēti 21 pansionātu vadītāji no astoņiem Albertas un Britu Kolumbijas pansionātiem. Mūsu intervētie vadītāji izjuta milzīgu atbildības sajūtu par iedzīvotāju, personāla un savu ģimeņu pasargāšanu no COVID-19 un bija satriekti, kad vīruss nonāca viņu pansionātos. Viena no vadītājām to nosauca par "triecienu vēderā", aprakstot izmisumu, ko viņa izjuta, redzot, kā darbinieki un iedzīvotāji slimo un mirst no COVID-19.
Vadītāji arī ziņoja, ka izjūt skumjas un vainas apziņu par iedzīvotājiem, kas izolēti no savām ģimenēm, un par slimiem un mirstošiem iedzīvotājiem un personālu, kas inficējušies ar COVID-19 viņu pansionātos.
Pansionātu vadītājiem nācās saskarties ar milzīgu darba slodzi, ko radīja biežas izmaiņas sabiedrības veselības rīkojumos, par kurām bieži vien bija jāpaziņo īsā laikā un kuras dēļ viņi bija spiesti ieviest jaunus pasākumus. Darbinieku trūkums dažkārt lika viņiem veikt ne tikai administratīvos pienākumus, bet arī aprūpi pirmajā rindā. Daudzi strādāja nedēļām ilgi bez brīvdienām.
Viena no māsu vadītājām raksturoja šo periodu kā "iespējams, sliktāko pieredzi manos 40 gados, ko esmu nostrādājusi māsu profesijā", sakot: "Bija daži rīti, kad es ierados, kad man vajadzēja sešus veselības aprūpes palīgus un divas LPN [licencētas praktiskās māsas], bet man un diviem veselības aprūpes palīgiem vajadzēja vadīt šo stāvu ar 34 pacientiem, kas slimoja ar COVID. Tas bija traumējoši! "
Otrajā pētījumā parādīts, kā laika gaitā pasliktinājās vadītāju darba dzīves kvalitātes un veselības rādītāji. Šajā pētījumā mēs aptaujājām 181 aprūpes vadītāju 27 pansionātos Albertā 2020. gada februārī, pirms pandēmijas, un 2021. gada decembrī, 21 mēnesi pēc tās.
Salīdzinot abu aptauju kopu rezultātus, mēs atklājām, ka, laikam ejot, pansionātu vadītāju apmierinātība ar darbu, garīgā veselība un pārliecība, ka viņi spēj veikt savu darbu, ievērojami samazinājās. Pieauga viņu noguruma un cinisma līmenis, tādējādi radot izdegšanas risku.
Pirms pandēmijas šie pasākumi bija stabili vairāk nekā desmit gadus.
Pansionātu vadītāji arī ziņoja, ka viņiem pašiem ir milzīga "rūpju nasta" par personāla garīgo veselību un labklājību, kas pastiprina viņu pašu stresu un nogurumu.
Daži vadītāji apgalvoja, ka apsver iespēju atkāpties no darba vai aiziet pensijā, norādot uz milzīgo darba slodzi un stresu, atbalsta un atzinības trūkumu, neefektivitātes sajūtu un personīgo pieredzi.
Pētījumu rezultāti sniedz satraucošu priekšstatu par vadītājiem, kas bija emocionāli, garīgi un fiziski saspringti, cenšoties apmierināt iedzīvotāju, ģimeņu, augstākās vadības, personāla, regulatoru un sabiedrības vajadzības un cerības ļoti haotiskā periodā.
Un tas vēl nav beidzies. Viņi turpina saskarties ar slimiem iemītniekiem un darbiniekiem, kā arī ar personāla trūkumu, kas neļauj viņiem nodrošināt iemītniekiem nepieciešamo aprūpi. COVID un tā sekas nav izzudušas.
Ņemot vērā nopietno darbaspēka trūkumu un citas problēmas, ar kurām jau tagad saskaras pansionāti, mēs nevaram atļauties ignorēt šos secinājumus. Valdībām un politikas veidotājiem ir jārīkojas nekavējoties, lai risinātu radušās problēmas un rastu veidus, kā atbalstīt šos vadītājus.
