L'Affordable Care Act (\"Obamacare\") richiede che tutti i piani del mercato delle assicurazioni sanitarie o di Medicaid coprano le cure prenatali, il parto e le cure neonatali, anche se la gravidanza \u00e8 iniziata prima dell'inizio della copertura. Queste sono considerate prestazioni sanitarie essenziali. Quindi, sia che riceviate un'assicurazione sanitaria tramite un datore di lavoro o direttamente sul Marketplace (il sito del governo federale per l'acquisto e l'iscrizione ai piani sanitari), dovreste avere una copertura.\n<\/p>\n
Ci sono delle eccezioni. I piccoli datori di lavoro (quelli con meno di 50 dipendenti) non sono obbligati a fornire una copertura sanitaria, ma se lo fanno, devono includere l'assistenza alla maternit\u00e0. Inoltre, i piani collettivi non sono tenuti a fornire una copertura completa per la maternit\u00e0 dei figli a carico, anche se i figli adulti possono rimanere nei piani sanitari dei genitori fino all'et\u00e0 di 26 anni. (In questo momento, le cure prenatali devono essere coperte, ma non c'\u00e8 alcun obbligo di copertura per il travaglio e il parto).\n<\/p>\n
Alcuni piani pi\u00f9 vecchi, noti come piani sanitari grandfathered, non sono tenuti a coprire la gravidanza, il parto o le cure preventive. Un piano grandfathered \u00e8 un piano sanitario che esisteva il 23 marzo 2010, prima dell'entrata in vigore dell'Affordable Care Act, e da allora non \u00e8 stato modificato in modo significativo. Se ne avete uno, potreste non ricevere alcune delle tutele offerte dai piani qualificati. Ad esempio, un piano grandfathered non \u00e8 tenuto a fornire assistenza preventiva gratuita o copertura per la gravidanza e il parto.\n<\/p>\n
Per sapere se il vostro piano \u00e8 incluso nella copertura, contattate il vostro fornitore di piani. Se si dispone di un piano di copertura, \u00e8 necessario rivedere attentamente la copertura per la gravidanza e il parto. Potreste voler passare a un nuovo piano sanitario. \u00c8 possibile passare a un nuovo piano durante il periodo di apertura delle iscrizioni o al termine dell'anno di validit\u00e0 del piano, ma \u00e8 bene informarsi in anticipo presso la propria compagnia assicurativa sulle modalit\u00e0 di annullamento del piano.\n<\/p>\n
Non c'\u00e8 fretta di comunicare immediatamente la gravidanza alla vostra assicurazione. La copertura assicurativa per la maternit\u00e0 \u00e8 automatica. Tuttavia, pu\u00f2 essere vantaggioso comunicare la propria gravidanza prima che dopo.\n<\/p>\n
Innanzitutto, il vostro assicuratore potrebbe disporre di risorse gratuite per le donne in gravidanza a cui potete accedere ora. Queste risorse possono includere l'assistenza nella ricerca di un medico della vostra rete, l'accesso telefonico al supporto e ai consigli delle infermiere, nonch\u00e9 informazioni sulle cure prenatali o sui corsi per genitori.\n<\/p>\n
Inoltre, se avete una copertura Marketplace e segnalate la vostra gravidanza, sarete automaticamente inoltrate all'agenzia statale che si occupa di Medicaid o CHIP (Children's Health Insurance Program), se ne avete diritto. Questo potrebbe significare una copertura pi\u00f9 conveniente per voi.\n<\/p>\n
Per aggiornare lo stato del vostro account Marketplace (il governo raccomanda di farlo entro 30 giorni da qualsiasi cambiamento), visitate Healthcare.gov, accedete al vostro account Marketplace e selezionate \"Report a Life Change\" dal menu. Oppure chiamare il call center del Marketplace al numero 1-800-318-2596.\n<\/p>\n
Una volta nato il vostro bambino, dovrete aggiungerlo alla vostra copertura (vedi sotto).\n<\/p>\n
Se non avete un'assicurazione e non potete iscrivervi ora (perch\u00e9 non siete nel periodo di iscrizione), potete avere altre opzioni:\n<\/p>\n
Per saperne di pi\u00f9 sull'aiuto finanziario alle donne incinte e alle famiglie.\n<\/p>\n
Per ottenere un'assicurazione di maternit\u00e0 attraverso un piano sanitario Marketplace, \u00e8 necessario iscriversi durante il periodo annuale di iscrizione aperta, di solito in autunno. Esistono periodi di iscrizione speciali, a cui si pu\u00f2 accedere in caso di eventi della vita come un trasloco o la perdita di un'altra copertura. Ma la gravidanza non d\u00e0 diritto all'iscrizione speciale. (La nascita di un bambino, invece, s\u00ec).\n<\/p>\n
Tuttavia, \u00e8 possibile richiedere Medicaid o CHIP in qualsiasi momento. Inoltre, se la copertura Medicaid o CHIP \u00e8 terminata o sta per terminare, si pu\u00f2 beneficiare di un periodo di iscrizione speciale al Marketplace. Indicate sulla vostra domanda che l'agenzia statale vi ha ritenuto non idonei per Medicaid o CHIP.\n<\/p>\n
\u00c8 possibile acquistare un'assicurazione sanitaria privata al di fuori del mercato attraverso alcune compagnie assicurative, agenti, broker e venditori di assicurazioni sanitarie online. Si noti che se si acquista un piano al di fuori del marketplace, non si potr\u00e0 beneficiare di crediti d'imposta o di altri risparmi in base al proprio reddito.\n<\/p>\n
Assicuratevi inoltre che il piano acquistato sia un piano sanitario qualificato. Ci\u00f2 significa che soddisfa tutti i requisiti della legge sull'assistenza sanitaria, tra cui la copertura delle condizioni preesistenti, l'offerta di cure preventive gratuite e il divieto di limitare le prestazioni annuali. Verificate le offerte di ogni potenziale piano alla luce di questo elenco di ci\u00f2 che coprono i piani di assicurazione sanitaria sul mercato.\n<\/p>\n
L'Affordable Care Act richiede a tutti i piani qualificati di fornire molte prestazioni per la gravidanza, la salute dei bambini e la salute della donna senza costi aggiuntivi. Queste prestazioni devono essere fornite senza alcun costo aggiuntivo, anche se non si \u00e8 raggiunta la franchigia annuale. Per le donne in gravidanza e dopo il parto e per i neonati, queste prestazioni includono:\n<\/p>\n
Anche in questo caso, molte compagnie assicurative offrono programmi gratuiti per aiutare le donne ad avere una gravidanza sana. Chiamate la vostra compagnia per sapere se esiste un programma per voi e come iscrivervi.\n<\/p>\n
S\u00ec, il travaglio e il parto sono coperti da piani assicurativi qualificati. Ma di solito non sono gratuiti. \u00c8 probabile che si debbano pagare dei ticket, delle franchigie e dei costi.\n<\/p>\n
Scopri il costo medio del parto, con e senza assicurazione.\n<\/p>\n
Per sapere quanto pagherete, chiedete al vostro assicuratore cosa copre esattamente e quali saranno le spese vive. Chiedete al vostro assicuratore quali ospedali locali fanno parte della rete del vostro piano (i costi dipendono dal contratto del fornitore con la vostra compagnia assicurativa). Informatevi sulla durata della degenza in ospedale dopo il parto e se dovrete condividere la stanza. Se siete interessate a opzioni di parto alternative, come un centro di nascita o un parto a domicilio, informatevi sulla copertura di tali opzioni.\n<\/p>\n
Le spese tipicamente associate al parto sono numerose, tra cui il costo dell'ospedale o della struttura, il costo dell'assistenza prenatale e del parto, il costo dell'anestesia, le spese per la visita pediatrica e le spese accessorie per le forniture o le attrezzature. Lo studio medico pu\u00f2 aiutarvi a raccogliere queste informazioni in anticipo e a fare una stima dei costi.\n<\/p>\n
Tenete presente, per\u00f2, che n\u00e9 la compagnia assicurativa n\u00e9 il vostro operatore sanitario saranno in grado di garantirvi un costo specifico. Non possono prevedere gli esami o le procedure speciali di cui potreste avere bisogno, da qualcosa di piccolo (un camice ospedaliero in pi\u00f9) a qualcosa come un'induzione, fino a qualcosa di non cos\u00ec piccolo (un intervento d'emergenza per voi o per il vostro bambino). Una cifra approssimativa \u00e8 spesso il massimo che si possa fare.\n<\/p>\n
Di solito, il modo migliore per determinare i costi \u00e8 parlare con il personale dell'ufficio del vostro operatore sanitario'che dovrebbe essere in grado di aiutarvi a capire quanto pagherete, dagli esami prenatali al parto. Dovrebbero essere in grado di aiutarvi a capire quanto pagherete per tutto, dagli esami prenatali al parto. Poi chiamate il vostro piano assicurativo e vedete se possono confermare questi costi approssimativi.\n<\/p>\n
Consultate il riepilogo delle prestazioni del vostro piano sanitario, che includer\u00e0 i costi previsti per l'assistenza alla maternit\u00e0. Il Marketplace fornisce lo stesso modulo di riepilogo per diversi piani sanitari, in modo da poterli confrontare. Andate su HealthCare.gov'Vedere piani e prezzi per confrontare i piani disponibili.\n<\/p>\n
Chiamate la vostra compagnia di assicurazione se non riuscite a trovare le informazioni che state cercando o se avete delle domande. Registrate attentamente le risposte ottenute e annotate il nome della persona con cui avete parlato e la data della chiamata.\n<\/p>\n
Informatevi anche sulla copertura nel caso in cui il vostro bambino abbia delle complicazioni e debba trascorrere un periodo nel reparto di terapia intensiva neonatale (NICU). I costi della terapia intensiva neonatale possono far lievitare notevolmente i conti. L'importo dipende dalla durata della degenza del bambino, dagli specialisti che lo visitano e dai servizi di cui ha bisogno.\n<\/p>\n
Scoprite come pagare la degenza in terapia intensiva neonatale del vostro bambino.\n<\/p>\n
Per ridurre al minimo i costi, assicuratevi che tutti i fornitori di assistenza sanitaria facciano parte della rete del vostro piano. (Questo include il medico che vi assiste durante la gravidanza, l'anestesista durante il travaglio, il medico del vostro bambino e tutti gli specialisti di cui sapete di aver bisogno. Ad esempio, dovrete rivolgervi a uno specialista di medicina materno-fetale (MFM) se avete condizioni croniche che rendono la vostra gravidanza ad alto rischio. Tenete presente che le compagnie assicurative pagheranno meno per le cure fuori rete, o potrebbero non essere coperte affatto.\n<\/p>\n
Purtroppo, a volte una struttura medica in rete si avvale di personale fuori rete. Non \u00e8 detto che vi avvertano quando state per essere curati da un medico fuori rete. In questo caso potreste ritrovarvi con una fattura a sorpresa. (Si veda sotto per sapere come comportarsi in caso di fatture a sorpresa).\n<\/p>\n
Quindi \u00e8 sempre una buona idea chiedere prima di ogni procedura se tutto il personale che vi fatturer\u00e0 \u00e8 in rete. Potreste non essere in grado di ottenere una risposta diretta perch\u00e9 nella maggior parte degli Stati gli ospedali non sono tenuti a comunicare ai pazienti se il loro personale \u00e8 in rete e gli stessi operatori potrebbero non saperlo. In alcuni casi, potrebbe non essere disponibile alcun medico in rete. Ma vale la pena chiedere.\n<\/p>\n
Secondo l'Health Care Cost Institute, il parto rappresenta circa quattro dollari su cinque spesi per l'assistenza sanitaria materno-natale. Il costo medio del parto (con un'assicurazione sponsorizzata dal datore di lavoro) \u00e8 di 13.811 dollari. Ma il costo varia molto a seconda del luogo in cui si vive: da 8.361 dollari in Arkansas a 19.771 dollari a New York.\n<\/p>\n
I parti cesarei sono pi\u00f9 costosi di quelli vaginali. Il costo medio di un parto vaginale \u00e8 di 12.235 dollari, mentre il costo medio di un cesareo \u00e8 di 17.004 dollari.\n<\/p>\n
Scoprite se avete un massimale annuo e come funziona. Si tratta dell'importo massimo che l'assicuratore vi chieder\u00e0 di pagare per le spese mediche dell'anno. Una volta pagato questo importo, l'assicuratore copre generalmente il 100% delle altre spese mediche per il resto dell'anno.\n<\/p>\n
Tuttavia, leggete la stampa fine per scoprire cosa \u00e8 incluso in questo importo. Quasi sempre include la franchigia annuale. Ma non include necessariamente i premi o i costi fuori rete. (Alcuni piani prevedono un massimale separato e pi\u00f9 elevato per le cure fuori rete). L'assicurato sar\u00e0 comunque responsabile degli importi considerati superiori a quelli \"ragionevoli o consueti\" per qualsiasi servizio.\n<\/p>\n
Ricordate che la vostra gravidanza pu\u00f2 iniziare in un anno e terminare in un altro, ma il vostro piano di previdenza terr\u00e0 conto solo dei costi pagati in ciascun anno solare ai fini del massimale annuale per quell'anno. D'altra parte, lo studio medico pu\u00f2 fatturare tutto in una volta, comprese le cure prenatali e il parto. Dovrete trovare una soluzione con l'ufficio del vostro operatore sanitario'.\n<\/p>\n
Grazie all'Affordable Care Act, i piani qualificati non possono pi\u00f9 avere limiti all'importo totale che la compagnia assicurativa pagher\u00e0 per le cure ogni anno. I piani Grandfathered (vedi sopra) possono ancora avere dei limiti.\n<\/p>\n
Se siete preoccupati di poter pagare la vostra spesa sanitaria:\n<\/p>\n
Molti piani assicurativi richiedono la pre-autorizzazione per alcuni servizi e procedure, come l'ecografia e l'amniocentesi. Nella maggior parte dei casi, l'ufficio del medico chiamer\u00e0 la vostra compagnia assicurativa per ottenere la pre-autorizzazione al momento di pianificare l'assistenza prenatale e il parto. Ma \u00e8 una buona idea confermarlo.\n<\/p>\n
Controllate il vostro piano per sapere se dovete ottenere una pre-autorizzazione per il ricovero in ospedale o se dovete chiamarli al momento del ricovero (nella maggior parte dei casi il vostro operatore sanitario otterr\u00e0 la pre-autorizzazione all'inizio delle cure prenatali). (Nella maggior parte dei casi, il vostro operatore sanitario otterr\u00e0 la pre-autorizzazione quando inizierete l'assistenza prenatale).\n<\/p>\n
A proposito, molti ospedali vi chiederanno di registrarvi online prima del vostro ricovero per parto. Non si tratta di una pre-autorizzazione.\n<\/p>\n
Per saperlo, dovete chiamare il vostro piano. Tutti i piani qualificati (ad eccezione di quelli che godono di una copertura assicurativa) sono tenuti a fornire gratuitamente sostegno, consulenza e attrezzature per l'allattamento al seno per tutto il tempo in cui si allatta il bambino. Questi servizi possono iniziare prima della nascita.\n<\/p>\n
La pompa fornita pu\u00f2 essere un'unit\u00e0 a noleggio o una nuova da tenere. Il piano pu\u00f2 stabilire se la pompa coperta \u00e8 manuale o elettrica, la durata del noleggio e se viene fornita prima o dopo la consegna.\n<\/p>\n
I piani sanitari spesso seguono le raccomandazioni del medico su ci\u00f2 che \u00e8 appropriato dal punto di vista medico e alcuni richiedono una pre-autorizzazione da parte del medico. A proposito, non rimanete delusi se vi ritrovate con un microinfusore a noleggio di tipo ospedaliero. Questi microinfusori sono di altissima qualit\u00e0 e funzionano come o meglio di qualsiasi altro microinfusore in commercio.\n<\/p>\n
Approfittate dei servizi di consulenza e sostegno. La maggior parte degli ospedali offre un consulto gratuito con una consulente per l'allattamento (o un'infermiera con una formazione in questo campo) durante la degenza, ma i problemi di allattamento possono sorgere anche dopo aver lasciato l'ospedale.\n<\/p>\n
Informatevi in anticipo su quali servizi di consulenza sono coperti. Informatevi sui corsi di allattamento prima della nascita e scoprite quali consulenti per l'allattamento potete consultare dopo aver lasciato l'ospedale e quante visite sono coperte.\n<\/p>\n
Se avete una copertura Marketplace quando nasce il vostro bambino, potete semplicemente aggiungerlo alla vostra copertura. (Quando nasce il vostro bambino avete diritto a un periodo di iscrizione speciale, il che significa che non dovete aspettare il periodo di iscrizione annuale per iscrivere il vostro bambino alla copertura). Andate sul sito Healthcare.gov e scegliete \"Segnala un cambiamento di vita.\" Avete 60 giorni per segnalare il cambiamento.\n<\/p>\n
Quando aggiornate il vostro conto, il governo vi comunicher\u00e0 se il vostro bambino pu\u00f2 essere idoneo per Medicaid o CHIP. Potreste anche avere diritto a risparmi che potrebbero ridurre il vostro premio mensile, ora che avete un bambino.\n<\/p>\n
Se siete assicurati tramite il vostro datore di lavoro o un piano privato, chiedete al vostro assicuratore qual \u00e8 la procedura per aggiungere il vostro nuovo bambino al vostro piano. Nella maggior parte dei casi, il bambino sar\u00e0 automaticamente coperto dal vostro piano per il primo mese dopo la nascita.\n<\/p>\n
Cosa succede se, ad esempio, si ricorre a un fornitore fuori rete senza saperlo e ci si ritrova con un conto salato? Chiamate il vostro assicuratore e vedete cosa pu\u00f2 fare. Alcuni piani copriranno il costo, soprattutto se all'inizio vi avevano detto che il servizio era in rete.\n<\/p>\n
Altri luoghi dove trovare aiuto per le bollette inaspettate:\n<\/p>\n
E per avere un aiuto con la vostra copertura assicurativa:\n<\/p>\n
Per saperne di pi\u00f9:\n<\/p>\n
La mia assicurazione coprir\u00e0 la mia gravidanza? L'Affordable Care Act (\"Obamacare\") richiede che tutti i piani del mercato delle assicurazioni sanitarie o di Medicaid coprano le cure prenatali, il parto e le cure neonatali, anche se la gravidanza \u00e8 iniziata prima dell'inizio della copertura. Queste sono considerate prestazioni sanitarie essenziali. Quindi, sia che riceviate un'assicurazione […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":51303,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[97],"tags":[],"class_list":["post-51286","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-family"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51286","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51286"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51286\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51303"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51286"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=51286"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/forbaby.blog\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=51286"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}