Apa yang dimaksud dengan siklus menstruasi?
Anda mungkin sudah mengetahui dengan baik bagaimana siklus menstruasi Anda. Tetapi jika Anda berharap untuk hamil (atau jika Anda tidak hamil), ada baiknya Anda memastikan bahwa Anda memahami detail yang lebih baik dari siklus Anda.
Siklus menstruasi dimulai pada masa pubertas, ketika hormon membantu mempersiapkan rahim untuk mengandung kehamilan setiap bulannya. Selama kurang lebih 28 hari, siklus menstruasi meliputi menstruasi, pematangan sel telur, dan ovulasi. Sistem reproduksi wanita meliputi rahim, ovarium, saluran tuba, leher rahim, vagina, dan payudara.
Ketika Anda lahir, ovarium Anda mengandung semua sel telur Anda - sekitar 1 juta sel telur. Organ kecil berbentuk oval di setiap sisi rahim ini akan melepaskan sekitar 400 sel telur selama masa subur Anda, dan tubuh Anda akan menyerap kembali sel telur yang tidak dilepaskan.
Pada saat ovulasi, indung telur melepaskan sel telur yang matang ke dalam tuba falopi. Biasanya, di sinilah pembuahan akan terjadi jika sperma bertemu dengan sel telur pada waktu yang tepat. Kemudian, sel telur berjalan melalui tuba falopi ke rahim.
Selama kehamilan, rahim Anda mengandung bayi Anda. Sebagai bagian dari siklus menstruasi Anda, lapisan rahim Anda akan menebal setiap bulannya sehingga akan lebih mudah menerima sel telur yang telah dibuahi selama ovulasi. Jika sperma tidak berhasil membuahi sel telur, tubuh Anda akan melepaskan sel telur dan meluruhkan lapisan rahim selama menstruasi.
Apa yang dimaksud dengan periode?
Menstruasi mengawali siklus menstruasi Anda. Ini adalah saat tubuh Anda melepaskan sel telur yang tidak dibuahi dan meluruhkan lapisan rahim Anda. Hari ke-1 menstruasi Anda dianggap sebagai hari ke-1 siklus menstruasi Anda.
Tubuh setiap orang berbeda, sehingga menstruasi dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Biasanya, wanita mulai mengalami menstruasi pada masa pubertas dan melanjutkan siklus bulanan ini hingga mereka mengalami menopause pada usia akhir 40-an hingga pertengahan 50-an.
Pendarahan menstruasi dapat berlangsung antara 2 hingga 7 hari, dan biasanya ringan hingga sedang, tetapi dapat menjadi berat bagi sebagian wanita.
Fase siklus menstruasi
Panjang rata-rata siklus menstruasi adalah 28 hari, tetapi antara 21 hari hingga 35 hari dianggap normal. Siklus ini dibagi menjadi beberapa fase berdasarkan perubahan hormon Anda selama sebulan:
Menstruasi
Menstruasi adalah fase pertama dari siklus Anda dan biasanya berlangsung dari hari ke-1 hingga ke-5. Saat Anda mendapatkan menstruasi, kadar estrogen dan progesteron Anda rendah. Hari pertama periode menstruasi Anda (saat Anda mulai mengeluarkan darah) disebut "siklus hari pertama" - atau "CD1.
Beberapa wanita memiliki menstruasi yang teratur, yang berarti siklus mereka selalu berlangsung dalam jumlah hari yang sama setiap bulannya. Sebagian lainnya mengalami siklus yang bervariasi - dan hal ini juga merupakan hal yang normal. Tetapi jika panjang siklus Anda bervariasi lebih dari seminggu selama berbulan-bulan atau jika Anda melewatkan menstruasi, ada baiknya Anda berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Fase folikuler: sekitar hari ke 1 hingga 13
Hari pertama haid juga menandai dimulainya fase folikuler. Selama fase ini, tubuh Anda mempersiapkan rahim dan sel telur Anda untuk kemungkinan terjadinya kehamilan. Berkat hormon pelepas Gonadotropin (GnRH), yang diproduksi di daerah hipotalamus di otak Anda, kadar hormon perangsang folikel (FSH) perlahan-lahan meningkat.
FSH diproduksi di kelenjar hipofisis, sebuah area kecil di dekat hipotalamus. Hormon ini memberi tahu sel telur dalam ovarium Anda untuk mulai "mematangkan" dan mengontrol pelepasan estrogen dari ovarium. Setiap sel telur berada di dalam kantung yang disebut folikel.
Satu folikel tumbuh lebih cepat daripada yang lainnya. Folikel yang dominan inilah yang akan melepaskan sel telur pada siklus ini. Dalam siklus 28 hari, fase folikuler biasanya berlangsung hingga sekitar hari ke-13. Fase ini menyumbang sebagian besar variasi panjang siklus wanita: Dalam siklus yang lebih pendek, fase folikuler lebih pendek; dalam siklus yang lebih panjang, fase folikuler lebih panjang.
FSH juga merangsang indung telur untuk memproduksi estrogen. Estrogen mendorong sel-sel dalam endometrium untuk tumbuh. Akibatnya, lapisan rahim Anda menebal dan menjadi lebih kenyal. Pembuluh darah juga membengkak, meningkatkan aliran darah ke lapisan tersebut. Perubahan-perubahan ini mempersiapkan rahim Anda untuk mendukung kehamilan. (Jika Anda tidak hamil, lapisan rahim ini akan luruh selama menstruasi).
Estrogen juga menyebabkan lendir serviks Anda menjadi lebih tipis dan licin. Jenis lendir ini membantu sel sperma lebih mudah menyelinap melalui serviks dan masuk ke dalam rahim.
Ovulasi: sekitar hari ke-14
Ovulasi - ketika sel telur dilepaskan dari ovarium - biasanya terjadi sekitar 14 hari sebelum hari pertama haid berikutnya. Jadi, dalam siklus 28 hari, ovulasi dapat terjadi pada hari ke-14 siklus. Peningkatan estrogen menyebabkan lonjakan hormon luteinizing (LH), yang merangsang indung telur Anda untuk melepaskan sel telur.
Sekitar 36 jam setelah lonjakan LH, sel telur keluar dari folikel. Hampir seketika, sel telur tersapu ke dalam tuba falopi oleh proyeksi seperti jari yang mengelilingi pembukaan tuba. Di sana, sel telur berada dalam posisi untuk bertemu dengan sel sperma.
Sel telur bertahan hidup di dalam tuba falopi hanya sekitar 12 hingga 24 jam. Akan tetapi, sperma dapat bertahan hidup hingga lima hari di dalam saluran reproduksi Anda. Jadi, jika Anda berovulasi pada siklus hari ke-15, misalnya, ada kemungkinan sperma yang masuk ke dalam tubuh Anda antara siklus hari ke-10 dan ke-15 dapat mencapai sel telur.
Jika Anda ingin hamil, pendekatan yang baik adalah berhubungan seks dua hari sebelum ovulasi, sehingga sperma menunggu di tuba falopi saat sel telur dilepaskan, dan sekali lagi pada hari Anda berovulasi. Untuk meningkatkan peluang Anda, para ahli sering menyarankan untuk melakukan hubungan seks dua hari sekali di sekitar waktu yang Anda perkirakan untuk berovulasi.
Fase luteal: sekitar hari ke 15 hingga 28
Fase luteal dimulai setelah Anda berovulasi. Dalam siklus 28 hari, fase ini dapat dimulai pada hari ke-15. Setelah fase ini dimulai, kadar FSH dan LH menurun. Waktu untuk pembuahan telah berlalu, dan tubuh Anda bersiap untuk kehamilan - atau menstruasi.
Di dalam ovarium Anda, folikel yang sekarang kosong akan runtuh dan menjadi massa sel kecil berwarna kuning yang disebut korpus luteum. Korpus luteum menghasilkan progesteron, yang mengubah lendir di leher rahim. Anda mungkin menyadari bahwa keputihan Anda menjadi lebih kental dan lengket selama tahap siklus ini.
Progesteron juga memengaruhi lapisan rahim Anda, yang terus menebal akibat peningkatan suplai darah. Lapisan ini mengeluarkan zat khusus yang akan menyehatkan sel telur yang telah dibuahi.
Jika sel sperma berhasil membuahi sel telur Anda, bola sel yang sedang berkembang (disebut zigot pada awalnya dan kemudian embrio) akan berjalan ke tuba falopi menuju ke rahim. Dalam waktu sekitar satu minggu, sel tersebut kemungkinan akan berimplantasi dalam lapisan rahim Anda. Pada saat itu, Anda akan hamil!
Dalam waktu sekitar satu minggu setelah implantasi, Anda mungkin akan melihat hasil positif pada tes kehamilan di rumah. Dan dalam waktu satu minggu atau lebih, Anda mungkin akan merasakan gejala-gejala kehamilan. Seringkali, salah satu petunjuk awal bahwa Anda sedang mengandung adalah nyeri payudara, yang disebabkan oleh peningkatan progesteron dan estrogen. Selama kehamilan, kadar kedua hormon tersebut akan meroket.
Jika sel telur tidak dibuahi atau tidak dapat bertahan hidup, sel telur akan mengalami degenerasi saat berjalan di sepanjang tuba falopi menuju rahim, dan sisa-sisa mikroskopisnya akan keluar dari tubuh Anda bersamaan dengan aliran menstruasi.
Selama beberapa hari terakhir dari siklus Anda, jika Anda tidak hamil, kadar progesteron dan estrogen menurun. Pergeseran hormon ini menyebabkan pembuluh darah di lapisan rahim mengerut, dan tanpa suplai darah yang stabil, lapisan rahim mulai rusak.
Sementara itu, bahan kimia dengan efek seperti hormon yang disebut prostaglandin - yang diproduksi dalam lapisan rahim yang hancur - membuat otot rahim Anda berkontraksi dan menyebabkan kram menstruasi. Akhirnya, pembuluh darah dalam lapisan tersebut pecah, dan darah serta jaringan dari rahim Anda mengalir keluar dari tubuh Anda melalui vagina. Dengan kata lain, Anda mengalami menstruasi.
Kemudian siklus dimulai lagi. Kecuali selama kehamilan, tubuh Anda kemungkinan besar akan melanjutkan proses yang luar biasa ini hingga menopause.
Hal-hal apa saja yang mempengaruhi siklus menstruasi saya?
Beberapa variasi dalam siklus menstruasi Anda adalah normal. Siklus Anda dapat berkisar antara 21 hari hingga 35 hari, dan setiap fase siklus Anda juga dapat bervariasi beberapa hari. Namun, jika siklus Anda sangat tidak teratur, faktor kesehatan atau lingkungan dapat mempengaruhi siklus menstruasi Anda. Contoh siklus yang tidak teratur adalah 45 hari atau lebih di antara periode menstruasi, melewatkan menstruasi, mengalami peningkatan rasa sakit selama menstruasi, atau mengalami perdarahan berat yang berlangsung lebih dari 7 hari.
Beberapa hal yang paling umum yang dapat memengaruhi siklus Anda antara lain:
- Kehamilan dan menyusui
- Penurunan berat badan yang signifikan bersamaan dengan olahraga berlebihan atau gangguan makan.
- Kortisol berlebihan, hormon yang diproduksi tubuh saat sedang stres
- Kondisi medis termasuk sindrom ovarium polikistik, kegagalan ovarium prematur, penyakit radang panggul, dan fibroid rahim.
Haruskah saya khawatir tentang menstruasi yang terlewat?
Jika Anda melewatkan menstruasi, dan memastikan bahwa Anda tidak hamil, mungkin tidak ada alasan untuk khawatir. Periode menstruasi yang terlewat sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Namun, ada baiknya Anda memperhatikan menstruasi yang terlewat dan ketidakteraturan menstruasi lainnya. Jika gejala-gejala ini terus berlanjut, mungkin ada sesuatu yang terjadi dengan hormon Anda.
Jika Anda melewatkan lebih dari satu kali menstruasi, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mengetahui apa yang sedang terjadi dan bagaimana mengembalikan siklus Anda ke jalur yang benar.
