Carole Estabrooks által
" Kétségbeesés. " Bűntudat. " Pokol. " " Traumatizáló. " Ez volt az én krími háborúm. "
Ezek az ápolási otthonok vezetőinek szavai, akik a COVID-19 világjárvány korai szakaszában szerzett munkatapasztalataikról beszélnek.
Akárcsak Florence Nightingale és ápolónői, akik az 1850-es krími háborúban a rossz higiéniai körülményekkel, az ellátási hiányosságokkal és a sebesült katonák túlnyomó számával küzdöttek, az ápolási otthonok vezetői és a fronton dolgozó személyzet fáradhatatlanul dolgoztak a COVID-19 első hónapjaiban kimerítő körülmények között, hogy gondoskodjanak a lakókról és biztonságban tartsák őket.
Minden erőfeszítésük ellenére a vírus számos idősotthonon végigsöpört, megbetegítve és megölve több ezer lakót és alkalmazottat. A halálesetek, a bezárások, a súlyos létszámhiány és a COVID-19 okozta túlterhelés mindenkit megvisel, aki a hosszú távú ápolással kapcsolatban áll, beleértve a vezetőket és az ápolási igazgatókat, akik a frontvonalban dolgozó személyzetért és a lakók megfelelő minőségű ellátásának biztosításáért felelősek.
Két tanulmány, amelyet kollégáimmal nemrégiben publikáltunk, azt mutatja, hogy ezek a vezetők kimerültek, kiégés veszélyének vannak kitéve, és fontolgatják, hogy elhagyják a munkájukat vagy az ápolói szakmát. Nem engedhetjük meg magunknak, hogy elveszítsük őket.
A munkaerőhiány már régóta fennálló probléma az idősotthonokban, és a vezetők közvetlen hatással vannak a személyzet fluktuációjára és az otthonok által nyújtott ellátás minőségére. A kormányoknak és más döntéshozóknak meg kell érteniük, hogy a világjárvány milyen mélyen negatív hatással van az ápolási otthonok vezetőire, és olyan politikákat és stratégiákat kell kidolgozniuk és elfogadniuk, amelyek jobban támogatják őket.
Egyik tanulmányunkban 2021 januárja és áprilisa között nyolc albertai és brit kolumbiai idősotthon 21 vezetőjével készítettünk interjút. Az általunk megkérdezett vezetők óriási felelősséget éreztek a lakók, a személyzet és saját családjuk COVID-19 elleni védelme iránt, és feldúltak, amikor a vírus bejutott az idősotthonukba. Az egyik vezető "gyomorba rúgásnak" nevezte, amikor leírta a kétségbeesést, amit a COVID-19 miatt megbetegedett és haldokló személyzet és lakók láttán érzett.
A vezetők arról is beszámoltak, hogy gyászt és bűntudatot éreztek a családjuktól elszigetelt lakók, valamint a beteg és haldokló lakók és a személyzet miatt, akik COVID-19-et kaptak az idősotthonokban.
Az ápolási otthonok vezetőinek a közegészségügyi rendeletek gyakori, gyakran rövid időn belül bekövetkező változásai miatt túlterhelt munkaterheléssel kellett megbirkózniuk, ami miatt az új intézkedések bevezetésére kellett kapkodniuk a fejüket. A munkaerőhiány miatt néha az adminisztratív feladatok mellett a frontvonalbeli ellátást is el kellett végezniük. Sokan hetekig dolgoztak szabadidő nélkül.
Az egyik ápolási vezető úgy írta le ezt az időszakot, mint " valószínűleg a legrosszabb tapasztalatot 40 évem alatt az ápolásban ", mondván: " Volt néhány reggel, amikor bejöttem, amikor hat egészségügyi asszisztensnek és két LPN-nek [engedélyezett gyakorlati ápolónő] kellett volna lennie, és csak én és két egészségügyi asszisztens voltam, hogy futtassam ezt a 34 COVID-ben szenvedő beteg emeletet. Ez traumatizáló volt! "
A második tanulmány azt mutatja be, hogy a vezetők pontszámai a munka minőségével és az egészséggel kapcsolatos fontos mérésekben hogyan romlottak az idő múlásával. Ehhez a tanulmányhoz 181 ápolási vezetőt kérdeztünk meg 27 albertai idősotthonban 2020 februárjában, a világjárvány előtt, és 2021 decemberében, 21 hónappal a járvány után.
A két felmérés eredményeit összehasonlítva azt találtuk, hogy az idő előrehaladtával az idősotthonok vezetői jelentős csökkenést tapasztaltak a munkával való elégedettségben, a mentális egészségben és a munkájuk elvégzésébe vetett bizalomban. A kimerültség és a cinizmus szintje emelkedett, ami a kiégés veszélyének tette ki őket.
A világjárvány előtt ezek az intézkedések több mint egy évtizeden át stabilak voltak.
Az idősotthonok vezetői arról is beszámoltak, hogy hatalmas "aggodalom terhe" nehezedik rájuk a személyzetük mentális egészségével és jólétével kapcsolatban, ami tovább növelte saját stresszüket és kimerültségüket.
Néhány vezető elmondta, hogy a túlterheltségre és a stresszre, a támogatás és az elismerés hiányára, az eredménytelenség érzésére és a személyes problémákra hivatkozva fontolgatták, hogy lemondanak vagy nyugdíjba vonulnak az ápolásból.
A tanulmányok megállapításai riasztó képet festenek arról, hogy a vezetők érzelmileg, szellemileg és fizikailag a végsőkig feszültek, miközben egy rendkívül kaotikus időszakban igyekeztek megfelelni a lakók, a családok, a felső vezetés, a személyzet, a szabályozó hatóságok és a nyilvánosság igényeinek és elvárásainak.
És még nincs vége. Továbbra is szembe kell nézniük a beteg lakókkal és a személyzettel, valamint a munkaerőhiánnyal, ami miatt nem tudják biztosítani a lakóknak szükséges ellátást. A COVID és annak folyamatos utóhatásai nem múltak el.
Tekintettel a súlyos munkaerőhiányra és más, az idősotthonok előtt álló problémákra, nem engedhetjük meg magunknak, hogy figyelmen kívül hagyjuk ezeket a megállapításokat. A kormányoknak és a politikai döntéshozóknak most kell cselekedniük, hogy foglalkozzanak a felvetett aggályokkal, és megtalálják a módját, hogy támogassák ezeket a vezetőket.
