Mikä on kieliside?
Kudosta, joka yhdistää kielen alapuolen suun lattiaan, kutsutaan frenulumiksi. Jos kieliluu on lyhyt tai ulottuu liian pitkälle vauvan kielen etuosaa kohti, vauvalla on tila nimeltä ankyloglossia eli kieliside.
Noin 4-11 prosentilla vauvoista syntyy kieliside, joka näyttää esiintyvän suvussa. Pojilla on todennäköisemmin kieliside kuin tytöillä.
Kielisiteitä on eriasteisia riippuen siitä, kuinka lähelle kielen kärkeä kielihuuli ulottuu. Joillakin vauvoilla kieli on kiinnittynyt vain hieman enemmän kuin olisi ihanteellista, kun taas toisilla kalvo on kiinnittynyt kokonaan kielen kärkeen asti. Tällöin kieli voi näyttää sydämenmuotoiselta, koska kitalake vetää kielen keskiosaa taaksepäin.
Vauvasi suussa on myös muita frenuloita, kuten huulten kurouma (tai huuliside). Huulihaut antavat vakautta vauvasi ylähuulelle, alahuuleen ja kielelle.
Aiheuttaako vastasyntyneen kieliside ongelmia?
Mahdollisesti. Monet kielisiteen tapaukset korjaantuvat vauvan kuuden ensimmäisen viikon aikana, kun suun rakenne muuttuu, ja jotkut vauvat oppivat sopeutumaan kielisiteeseen, joka ei katoa.
Mutta koska kieliside rajoittaa vauvan kielen liikkumavaraa, on olemassa huoli siitä, että tila voi aiheuttaa ongelmia ruokinnassa, puheessa ja hammashygieniassa.
Kielisiteen vaikutuksia koskevat tutkimukset ovat ristiriitaisia. On olemassa todisteita siitä, että kieliside voi joissakin tapauksissa vaikeuttaa vauvan tarttumista rintaan ja tehdä imettämisestä sinulle kivuliaampaa. Toisissa tutkimuksissa ei kuitenkaan ole havaittu yhteyttä kielisiteen ja imetysongelmien välillä. Tässä vaiheessa tiedämme, että kieliside on joskus yhteydessä imetysongelmiin, mutta että imetysongelmat voivat johtua myös muista syistä.
Samoin tutkijat tutkivat, voiko kieliside vaikuttaa puheen kehitykseen. Emme tiedä varmasti, että vauvan kieliside johtaa puheongelmiin. Tiedämme kuitenkin, että joillakin lapsilla se voi vaikuttaa kykyyn tuottaa tiettyjä äänteitä (erityisesti "t," "d," "z," "s," "th," "n," ja "l"). Mutta se ei näytä vaikuttavan kielen omaksumiseen, ja puheterapia voi olla kaikki, mitä lapsi tarvitsee haastavien äänteiden käsittelyyn.
Hammaslääkärit tutkivat, voiko kieliside johtaa reikiin (koska se voi vaikeuttaa alueen perusteellista puhdistamista) tai kahden alimman etuhampaan väliin jäävään tilaan.
Voiko kieli sidottu vauva imettää?
Kyllä, useimmat vauvat, joilla on kieliside, voivat imettää ilman ongelmia. Kielisiteen omaavilla vauvoilla on kuitenkin useammin ongelmia, kuten huono kiinnittyminen ja nännikipu, kuin vauvoilla, joilla kieliside ei ole kielisiteitä. Ja se on tärkeää korjata, sillä jos vauvalla on vaikeuksia imemisessä, se voi johtaa maidon kulutuksen vähenemiseen, nestehukkaan ja kyvyttömyyteen menestyä. Saatat päätyä tukkeutuneisiin kanaviin, halkeileviin nänneihin, vähäiseen maidontarjontaan ja
Vauvallasi ei välttämättä ole minkäänlaisia ongelmia imettää kielisiteen kanssa, tai hänellä voi olla vaikeuksia liikuttaa kieltään aaltomaisin liikkein, jotka ovat välttämättömiä tehokkaan imetyksen kannalta. (Maidon saaminen pullosta ei vaadi samanlaista liikkumista, vaikka joillakin kielisidonnaisilla vauvoilla voi olla vaikeuksia pulloruokinnassa).
Myös muut tekijät vaikuttavat asiaan. Rintojesi muoto, nännien koko ja rintakudoksen joustavuus voivat myös vaikuttaa siihen, voiko vauva imettää kielisiteen kanssa.
Seuraavassa on joitakin merkkejä siitä, että vauvasi kieliside saattaa aiheuttaa imetysongelmia:
- Ne katkaisevat imuvoiman toistuvasti ruokittaessa.
- Ne pitävät napsahtelevia ääniä ruokittaessa.
- He lihoavat liian hitaasti.
- Sinulla on nännikipua, kun he imettävät. (He saattavat pureskella mieluummin kuin imeä yrittäessään päästä maitoon.)
- Maitomääräsi vähenee.
- Maitoa valuu heidän suunsa kulmista imetyksen aikana. (Tämä voi johtua myös maidon ylivuodosta.)
Jos luulet, että vauvallasi on vaikeuksia imetyksen kanssa tai jos imetys on kivuliasta, keskustele imetysneuvojan kanssa.
Mikä on kielen sidontaleikkaus?
Kielisiteen leikkausta kutsutaan frenotomiaksi (tai frenulektomiaksi tai frenektomiaksi). Lääkäri puuduttaa kalvon paikallispuudutteella ja leikkaa sen sitten tylppäkärkisillä saksilla. Se kestää vain sekunnin. Monet lääkärit tekevät toimenpiteen omassa vastaanotossaan, mutta jotkut ohjaavat sinut jonkun muun tahon, kuten lasten hammaslääkärin tai suukirurgin, vastaanotolle. (Lasten hammaslääkärit suorittavat toimenpiteen joskus laserilla.)
Lääkärit ovat tehneet frenotomioita jo pitkään - ja viime vuosina yhä useammin. Tämä jokseenkin rutiininomainen käytäntö, joka tehdään imetysongelmien välttämiseksi ja joskus ulkonäön vuoksi, on nyt kuitenkin kiistanalainen. Vaikka kyseessä on vähäriskinen toimenpide, se on silti kirurginen toimenpide. Eikä meillä'ole hyviä tietoja frenotomioiden onnistumisasteesta ongelmien ratkaisemiseksi.
Jos harkitset frenotomiaa, keskustele riskeistä ja toivotuista hyödyistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Joillakin vauvoilla on kivuliaan suunhoitotoimenpiteen jälkeen jotain, jota kutsutaan "suun vastenmielisyydeksi". Koska suuhun ja kieleen sattuu, heillä voi olla vaikeuksia imettää toimenpiteen jälkeen.
Ennen kuin valitset kirurgisen reitin, keskustele terveydenhuollon tarjoajan ja imetysohjaajan kanssa muista vaihtoehdoista. Joillakin vauvoilla frenotomia voi parantaa imetysongelmia, mutta kaikki vauvat, joilla on kieliside, eivät tarvitse kirurgista hoitoa.
Onko mitään muuta kielen sidonnan hoitoa?
Voit halutessasi odottaa ja katsoa. Vauvasi kielen sidonta voi parantua ajan myötä, ja
Jos sinulla on imetysvaikeuksia, keskustele imetysneuvojan kanssa, joka voi arvioida tilanteen ja tarjota ratkaisuja. Joskus esimerkiksi yksinkertainen imetysasennon muutos riittää parantamaan vauvan kiinnittymistä ja lievittämään mahdollisia vaivoja.
Imetysneuvoja voi myös auttaa sinua päättämään, haluatko tehdä kirurgisen toimenpiteen vai et, imetystavoitteidesi perusteella. Jos vauvallasi on lievä kieliside ja aiot lopettaa imetyksen pian (olet esimerkiksi menossa takaisin töihin ja aiot joko pumpata tai syöttää äidinmaidonkorvikkeella), solmun leikkaaminen ei ehkä ole niin tärkeää kuin esimerkiksi silloin, jos aiot imettää yksinomaan pitkään.
Vauvasi lääkäri voi auttaa sinua päättämään, voiko kieliside haitata vauvan ruokintaa tai puheen kehitystä tai aiheuttaa muita ongelmia myöhemmin. Lasten hammaslääkäri voi myös arvioida, voiko vauvan kieli vaikuttaa vauvan suun tai hampaiden kehitykseen.
Lue lisää:
- Imetysvinkkejä ja temppuja
- Klusteriruokinta
- Kuinka imetys hyödyttää sinua ja vauvaasi