Mis'on keelelõige?
Kude, mis ühendab keele alumise osa suu põhjaga, nimetatakse frenulumiks. Kui frenulum on lühike või ulatub liiga kaugele teie lapse keele esiosa suunas, on tal seisund, mida nimetatakse ankyloglossiaks ehk keelepuudulikkuseks.
Umbes 4-11% imikutest sünnib keelepuudulikkusega, mis näib olevat perekondlik. Keelelõhe on poistel tõenäolisem kui tüdrukutel.
Keelelõike astmed sõltuvad sellest, kui lähedale keele otsale ulatub keelepõimik. Mõnedel imikutel on kinnitus vaid veidi rohkem, kui on ideaalne, samas kui teistel on membraan, mis on kinnitatud kuni keele otsani. Sellisel juhul võib keel tunduda südamekujulise servaga, sest frenulum tõmbab keele keskosa tagasi.
Teie lapse suus on ka teisi frenulatsioone, sealhulgas huulestiku frenulum (või huulestik). Frenula annab stabiilsust teie lapse'üla- ja alahuulele ning keelele.
Kas vastsündinu keelepael põhjustab probleeme?
Võimalik. Paljud keelepaelad korrigeerivad end lapse esimese kuue nädala jooksul, kuna suu struktuur muutub ja mõned lapsed õpivad kohanema keelepaelaga, mis ei kao.
Kuid kuna keelekinnisus piirab lapse keele liikumisulatust, on muret, et see seisund võib põhjustada probleeme söötmise, kõne ja hambahügieeniga.
Keelelõike mõju kohta tehtud uuringute tulemused on vastuolulised. On tõendeid, et keelepael võib mõnel juhul raskendada lapse rinnale kinnitumist ja muuta rinnaga toitmise teie jaoks valulikumaks. Teistes uuringutes ei ole aga leitud seost keelepaeluse ja imetamisprobleemide vahel. Praegu teame, et keelepael on mõnikord seotud toitmisprobleemidega, kuid toitmisprobleemid võivad olla tingitud ka muudest põhjustest.
Samamoodi uurivad teadlased, kas keelepuudutus võib mõjutada kõne arengut. Me ei tea kindlalt, et beebi keelepael põhjustab kõneprobleeme. Me teame, et mõne lapse puhul võib see mõjutada nende võimet teha teatud helisid (eriti "t," "d," "z," "s," "th," "n," ja "l"). Kuid tundub, et see ei mõjuta keele omandamist ja logopeediline ravi võib olla kõik, mida laps vajab, et töötada läbi keerulised helid.
Hambaarstid uurivad, kas keelepael võib põhjustada õõnsusi (sest see võib raskendada piirkonna põhjalikku puhastamist) või kahe alumise esihamba vahelist tühimikku.
Kas keelega seotud laps võib imetada?
Jah, enamik keelelõksuga imikuid saab imetada ilma probleemideta. Kuid keelepaelaga imikutel esineb selliseid probleeme nagu halb kinnipanek ja nibuvalu sagedamini kui keelepaelata imikutel. Ja see'on oluline siluda, sest kui teie lapsel on probleeme toitmisega, võib see kaasa tuua vähenenud piima tarbimise, dehüdratsiooni ja arenguhäireid. Te võite sattuda ummistunud kanalite, pragunenud nibude, vähese piimavarustuse ja
Teie lapsel ei pruugi olla mingeid probleeme keelepaelaga imetamisega või tal võib olla raskusi keele liigutamisega, mis on vajalik tõhusaks imetamiseks. (Piima saamine pudelist ei nõua samasuguseid manöövreid, kuigi mõnedel keelega seotud imikutel võib olla raskusi pudelitoidu andmisega).
Mängivad ka muud tegurid. Teie rindade kuju, nibude suurus ja rinnakoe elastsus võivad samuti mõjutada teie lapse võimet imetada keelega.
Siin on mõned märgid, et teie laps's keelepael võib põhjustada imetamisprobleeme:
- Söötmise ajal katkestavad nad korduvalt imemise.
- Nad teevad söötmise ajal klõpsu.
- Nad võtavad liiga aeglaselt kaalus juurde.
- Imetamise ajal tunnete nibuvalu. (Piima kättesaamiseks võivad nad pigem närida kui imeda.)
- Teie piimavarud vähenevad.
- Imetamise ajal voolab nende suunurkadest piima välja. (See võib tuleneda ka piima ülevoolust.)
Kui te arvate, et teie lapsel on probleeme rinnaga või kui teil on valulik rinnaga toitmine, rääkige imetamisnõustajaga.
Mis on keelelõikuse operatsioon?
Keelelõike operatsiooni nimetatakse frenotoomiaks (või frenulektoomiaks või frenektoomiaks). Arst tuimestab membraani paikse anesteetikumi abil ja lõikab selle seejärel tümpsukääridega. See võtab aega vaid ühe sekundi. Paljud arstid teevad seda protseduuri oma kabinetis, kuid mõned suunavad teid kellegi teise juurde, kes seda suudab, näiteks lastehambakirurgi või suukirurgi juurde. (Lastehambarstid teevad mõnikord protseduuri laseriga.)
Arstid on frenotoomiaid teinud juba pikka aega ja viimastel aastatel üha sagedamini. Kuid see mõnevõrra rutiinne praktika - mida tehakse imetamisprobleemide vältimiseks ja mõnikord ka välimuse pärast - on nüüd vastuoluline. Kuigi tegemist on madala riskiga protseduuriga, on see siiski kirurgiline protseduur. Ja meil'ei ole häid andmeid frenotoomia edukuse määra kohta probleemide lahendamiseks.
Kui te kaalute frenotoomiat, arutage kindlasti riske ja soovitud kasu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Mõnedel imikutel on pärast valulikku suuoperatsiooni midagi, mida nimetatakse "suukaudseks vastumeelsuseks". Kuna nende suu ja keel on valus, võib neil pärast protseduuri olla raskusi rinnaga toitmisega.
Enne kirurgilist ravi, rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja ja imetamisnõustajaga muude võimaluste kohta. Mõnede imikute puhul võib frenotoomia parandada imetamisprobleeme, kuid mitte kõik keelelõksuga imikud ei vaja kirurgilist ravi.
Kas on olemas mõni muu keelepuudutuse ravi?
Võite valida, kas oodata ja vaadata. Teie lapse keelelõhe võib aja jooksul paraneda ja
Kui teil on raskusi rinnaga toitmisega, rääkige imetamisnõustajaga, kes saab hinnata, mis toimub, ja pakkuda lahendusi. Mõnikord on näiteks lihtne muutus imetamisasendis kõik, mida vajate, et parandada lapse's latch ja leevendada võimalikke ebamugavustundeid.
Teie imetamisnõustaja saab samuti aidata teil otsustada, kas teha kirurgiline protseduur vastavalt teie imetamise eesmärkidele või mitte. Kui teie lapsel on kerge keelepael ja te kavatsete peagi imetamise lõpetada (näiteks lähete tagasi tööle ja kavatsete kas pumbata või toite valemiga), siis ei pruugi paela lõikamine olla nii oluline kui näiteks juhul, kui te kavatsete pikema aja jooksul imetada ainult rinnaga.
Teie lapse arst saab aidata teil otsustada, kas teie lapse keelelõhe võib häirida söötmist või kõne arengut või põhjustada hiljem muid probleeme. Ja laste hambaarst saab kaaluda, kas see seisund võib mõjutada teie lapse suu või hammaste arengut.
Lisateave:
- Imetamise näpunäited ja nipid
- Kobartoitmine
- Kuidas on imetamine kasulik teile ja teie lapsele
