Αναρωτιέστε αν το παιδί σας χρειάζεται ή όχι άμεση φροντίδα στα επείγοντα περιστατικά και αν πρέπει να καλέσετε το 911 ή να πάτε μόνοι σας στα επείγοντα περιστατικά; Εδώ's πώς να χειριστείτε τυχόν σοβαρά ιατρικά ζητήματα που προκύπτουν για το παιδί σας.
Πότε να καλέσετε το 911
Προσπαθείτε να αποφασίσετε αν θα καλέσετε το 911 ή αν θα πάτε μόνοι σας στα πλησιέστερα επείγοντα περιστατικά για αυτά τα σοβαρά προβλήματα υγείας; Η κλήση του 911 είναι η καλύτερη επιλογή εάν:
- είσαι σε ένα σοβαρό τροχαίο ατύχημα
- δεν έχετε κατάλληλη, έγκαιρη ή αξιόπιστη μεταφορά στο πλησιέστερο ER
- εσείς και οι άλλοι φροντιστές είστε πολύ ξέφρενο και πανικόβλητο για να χειριστείτε με ασφάλεια ένα όχημα
- Οι καιρικές συνθήκες καθιστούν το ταξίδι επικίνδυνο
- ανησυχείτε για τραυματισμό του νωτιαίου μυελού
Καλέστε επίσης το 911 αν το παιδί σας είναι:
- λαμβάνουν ενεργά ΚΑΡΠΑ ή άλλες σωτήριες παρεμβάσεις
- καταλαμβάνοντας ενεργά
- άφθονη αιμορραγία και απαιτεί συνεχή πίεση
- πνιγμός (αν έχετε εκπαιδευτεί να κάνετε τον ελιγμό Heimlich, κάντε το όσο το ασθενοφόρο είναι καθ' οδόν)
- πνιγμός (πρώτα τραβήξτε το παιδί σας έξω από το νερό και ξεκινήστε την ΚΑΡΠΑ)
- αναίσθητος
- έχουν δυσκολία στην αναπνοή ή γίνονται μπλε
- έχοντας μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση
Εάν το παιδί σας χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα (όπως καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση ή τον ελιγμό Heimlich), είναι προτιμότερο να εκτελέσετε ενεργά αυτές τις τεχνικές εάν είστε εκπαιδευμένοι να το κάνετε. Καλείτε πάντα και το 911 ή βάλτε κάποιον άλλον να καλέσει ενώ εσείς παρέχετε ιατρική φροντίδα.
Διαφορετικά, μπείτε στο όχημά σας, δέστε όλες τις ζώνες ασφαλείας και οδηγήστε στο πλησιέστερο νοσοκομείο, τηρώντας τους κανόνες οδικής κυκλοφορίας. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, σταματήστε στην άκρη του δρόμου και καλέστε το 911.
Εάν υποψιάζεστε δηλητηριώδη κατάποση, καλέστε πρώτα το Κέντρο Δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι ειδικοί σε θέματα δηλητηριάσεων μπορούν να εκτιμήσουν την κατάστασή σας και να σας δώσουν γρήγορα τις ανάλογες συμβουλές.
Εάν οδηγείτε στο πλησιέστερο ER, όταν είναι εφικτό, επιλέξτε ένα παιδιατρικό ER. Η παιδιατρική είναι διαφορετική από την ιατρική ενηλίκων και είναι καλύτερο να λαμβάνετε φροντίδα από παρόχους που είναι εκπαιδευμένοι στον τομέα της παιδιατρικής. Ωστόσο, μην'χάνετε χρόνο προσπαθώντας να κάνετε έρευνα ή να βγείτε από το δρόμο σας για να βρείτε ένα παιδιατρικό κέντρο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Αντ' αυτού, να γνωρίζετε τις πηγές σας εκ των προτέρων και να κατευθυνθείτε σε ένα παιδιατρικό επείγον περιστατικό, εάν ο χρόνος και η απόσταση το επιτρέπουν.
Πότε να πάτε το παιδί σας στα επείγοντα περιστατικά
Κάθε φορά που κάτι δεν πάει καλά
Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνετε τη διαφορά μεταξύ ενός πραγματικού ιατρικού επείγοντος περιστατικού που απαιτεί ένα ταξίδι στα επείγοντα περιστατικά και ενός συμβάντος υγείας που σημαίνει απλώς ένα ταξίδι στην επείγουσα περίθαλψη ή στο γραφείο του παιδίατρού σας. Αλλά να θυμάστε, εσείς γνωρίζετε καλύτερα το παιδί σας - και αυτό σημαίνει ότι αν αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, μάλλον έτσι είναι.
Εμπιστευτείτε το ένστικτό σας και ζητήστε γρήγορα βοήθεια. Και να θυμάστε ότι δεν είναι ντροπή να πάτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών μόνο και μόνο για να σας πουν ότι το παιδί σας δεν έχει πραγματικό πρόβλημα. Τουλάχιστον, θα έχετε ηρεμήσει το μυαλό σας. Επιπλέον, θα μάθετε ποιες καταστάσεις είναι πραγματικά επείγοντα περιστατικά και ποιες δεν είναι τόσο ανησυχητικές.
Ορισμένοι πυρετοί
Ο πυρετός είναι ο υγιής τρόπος αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια λοίμωξη, αλλά συνιστώνται πρόσθετες προφυλάξεις για βρέφη ηλικίας κάτω των τριών μηνών.
Συνιστάται άμεση ιατρική φροντίδα όταν ένα βρέφος ηλικίας μικρότερης των 3 μηνών έχει πυρετό, ακόμη και αν δεν παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα. Ως πυρετός ορίζεται η θερμοκρασία 100,4 F και άνω. Για βρέφη ηλικίας κάτω των 3 μηνών, είναι καλύτερο να μετράτε τη θερμοκρασία του ορθού για ακρίβεια.
Ο πυρετός μπορεί να είναι πολύ σοβαρός κατά τους τρεις πρώτους μήνες της ζωής, επειδή μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος, γνωστή ως σήψη, ή λοίμωξη γύρω από τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, που ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Στα σημάδια της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνονται ο δύσκαμπτος αυχένας, το αίσθημα αποπροσανατολισμού, ο λήθαργος, η άρνηση φαγητού και το κλάμα που επιδεινώνεται όταν κρατάτε το μωρό σας αγκαλιά. Και σε οποιαδήποτε ηλικία, όταν ο πυρετός συνοδεύεται από αλλαγές στην αναπνοή του παιδιού σας, στο πόσο ενυδατωμένο είναι ή στη συνολική του εμφάνιση, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια.
Τραυματισμοί λόγω ατυχήματος ή πτώσης
Ένα χτύπημα στο κεφάλι ή στο σώμα ή μια πτώση μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί σας έχει υποστεί σοβαρό τραυματισμό. Ζητήστε αμέσως βοήθεια εάν υπάρχει μεγάλο κόψιμο ή πληγή, απώλεια συνείδησης, δυσκολία στην αναπνοή, πιθανό σπάσιμο οστού (υπάρχει πρήξιμο, μώλωπες, το άκρο φαίνεται να έχει στραβώσει ή ακούσατε έναν θόρυβο) ή έντονος πόνος οπουδήποτε στο σώμα.
Δυσκολία στην αναπνοή
Ένα από τα πιο τρομακτικά συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε στο παιδί σας είναι η δυσκολία στην αναπνοή. Κατά κανόνα, τα νεογέννητα αναπνέουν ταχύτερα από τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες, αλλά όταν το μοτίβο ή ο ρυθμός της αναπνοής τους αλλάζει δραματικά, είναι καιρός να αναζητήσετε άμεση βοήθεια. Προσέξτε πολύ καλά τα παρακάτω συμπτώματα και ζητήστε βοήθεια αν το παιδί σας εμφανίσει κάποιο από τα παρακάτω:
- γρήγορη αναπνοή (περισσότερες από 60 αναπνοές το λεπτό)
- αναπνοή που σταματά για περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα κάθε φορά (άπνοια)
- καθόλου αναπνοή
- φούντωμα των ρουθουνιών ή κούνημα πάνω-κάτω του κεφαλιού
- πιπίλισμα δέρματος μεταξύ των πλευρών, των οστών του μαστού ή των κλείδων με κάθε αναπνοή
- γρυλίζοντας με κάθε ανάσα
- αλλαγή στην εμφάνιση του παιδιού σας, όπως χείλη ή δέρμα που γίνονται μπλε, μοβ ή γκρι
Άλλα σημάδια για τα οποία πρέπει να προσέχετε (και να ακούτε) είναι ο συριγμός, ένας έντονος θόρυβος δόνησης ή τσίγκου κατά την αναπνοή ή οποιαδήποτε άλλα σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή. Ζητήστε άμεση βοήθεια εάν η δυσκολία στην αναπνοή αναπτύσσεται μετά από τσίμπημα μέλισσας, πιθανή δηλητηρίαση, έκθεση σε αλλεργιογόνο τρόφιμο ή εάν υποψιάζεστε ότι το μωρό σας έχει καταπιεί κάποιο αντικείμενο που εμποδίζει τους αεραγωγούς του.
Κατάσχεση
Το τράβηγμα των χεριών και των ποδιών με ή χωρίς απώλεια συνείδησης είναι σημάδια επιληπτικής κρίσης, η οποία απαιτεί άμεση βοήθεια εάν:
- είναι η πρώτη κρίση του παιδιού σας
- διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά
- παρατηρείτε σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή
- υπάρχει τραυματισμός
- προκλήθηκε από πιθανή δηλητηρίαση
- το παιδί σας χάνει τις αισθήσεις του κατά τη διάρκεια του επεισοδίου
Τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών μπορεί να παρουσιάσουν εμπύρετο επεισόδιο, το οποίο είναι κούνημα ή συσπάσεις σε όλο το σώμα με μειωμένη συνείδηση και πυρετό. Οι εμπύρετες κρίσεις είναι συχνά ακίνδυνες και δεν υποδεικνύουν κάποιο σοβαρότερο πρόβλημα υγείας, αλλά είναι καλύτερο να κατευθυνθείτε στα επείγοντα μετά την πρώτη κρίση, ειδικά αν διαρκεί αρκετά λεπτά ή αν εντοπίσετε άλλα συμπτώματα μαζί της, όπως εμετό, δύσκαμπτο λαιμό ή αναπνευστικές δυσκολίες.
Τραυματισμοί κεφαλής με συμπτώματα
Οποιοδήποτε χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία, ειδικά αν συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα. Να είστε σε επιφυλακή για:
- μπερδεμένη ομιλία
- σύγχυση
- πονοκέφαλο
- δυσκολία στο περπάτημα
- έμετος, επίμονη αιμορραγία
- υγρό που αναβλύζει από τη μύτη ή τα αυτιά
- κόρες άνισου μεγέθους
- σπασμοί που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις
Η απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό στο κεφάλι δικαιολογεί επίσης άμεση ιατρική φροντίδα. Μόλις το παιδί σας ελεγχθεί, συχνά για διάσειση, μπορεί να σας ζητηθεί να παρακολουθείτε και να περιμένετε στο σπίτι για να δείτε αν υπάρχει βελτίωση. Εάν παρατηρήσετε επίμονο κλάμα, εμετό πάνω από δύο φορές ή το παιδί σας φαίνεται πιο άρρωστο, έχει σύγχυση ή υπνηλία, πηγαίνετε ξανά στο νοσοκομείο για πρόσθετη φροντίδα.
Ένα βαθύ αιμορραγικό κόψιμο, εμετός αίματος ή αίμα στα κόπρανα
Η θέα του αίματος οπουδήποτε κοντά στο παιδί σας είναι πάντα τρομακτική. Στις περιπτώσεις που αναφέρονται παρακάτω, είναι απαραίτητη η άμεση βοήθεια:
- τραυματισμός από πτώση ή ατύχημα που αφήνει ένα τραύμα ή πληγή που αιμορραγεί πολύ, έχει οδοντωτές άκρες ή είναι ενσωματωμένη με βρωμιά
- αιμορραγία που προκλήθηκε από δάγκωμα ζώου ή δάγκωμα από άλλο παιδί
- οποιαδήποτε πληγή στο πρόσωπο
- αιμορραγία που δεν θα σταματήσει αφού ασκήσετε πίεση με ένα καθαρό πανί για δέκα λεπτά
- έμετο με αίμα ή εάν εντοπίσετε σημαντική ποσότητα αίματος στα κόπρανα του παιδιού σας
Αφυδάτωση
Η αφυδάτωση, η οποία μπορεί να συνοδεύει μια κρίση διάρροιας ή εμετού, μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα στα μωρά και τα μικρά παιδιά - και ακόμη και μια ήπια ή μέτρια περίπτωση μπορεί να απαιτεί γρήγορη θεραπεία. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παρακάτω, καλέστε τον παιδίατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα περιστατικά:
- λιγότερο από τρεις βρεγμένες πάνες την ημέρα
- έλλειψη δακρύων όταν κλαίει
- ένα βυθισμένο σημείο στην κορυφή του κεφαλιού
- ξηρό δέρμα, χείλη ή γλώσσα
- βυθισμένα μάτια
- επιπλέον υπνηλία
Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατάτε το παιδί σας ενυδατωμένο στο σπίτι με ένα προϊόν όπως το Pedialyte, αλλά μια πιο σοβαρή αφυδάτωση πιθανότατα θα σημαίνει ένα ταξίδι στο νοσοκομείο για θεραπεία, συνήθως μέσω ενδοφλέβιας γραμμής.
Κόκκινο ή μοβ εξάνθημα που εμφανίζεται ξαφνικά
Οι μικροσκοπικές μωβ ή σκούρες κόκκινες κουκκίδες μπορεί να είναι μια σοβαρή δερματική πάθηση που ονομάζεται πετέχια εξάνθημα, ενώ μια με τις ίδιες αποχρώσεις αλλά μεγαλύτερες κηλίδες μπορεί να είναι πορφύρα. Εάν οι κουκκίδες είναι διάσπαρτες και εμφανίζονται με πυρετό, μπορεί να πρόκειται για πετέχια. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, καθώς θα μπορούσε να σημαίνει ότι υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος του μωρού σας.
Ορισμένα εξανθήματα μπορεί να υποδηλώνουν ασθένεια που μεταδίδεται από τσιμπούρια, όπως η νόσος του Lyme ή ο στικτός πυρετός του Rocky Mountain. Μερικές φορές, ένα εξάνθημα εμφανίζεται λόγω αλλεργίας ή αντίδρασης σε φάρμακα. Ζητήστε αμέσως βοήθεια εάν παρατηρήσετε μεγάλες φουσκάλες, εκτεταμένο ξεφλούδισμα του δέρματος, τρυφερό κόκκινο δέρμα που εξαπλώνεται, εξανθήματα με σημεία-στόχους ή αλλοιώσεις που μοιάζουν με μελανιές (πορφύρα) χωρίς υποκείμενη εξήγηση.
Καυτοί ή κρύοι τραυματισμοί που σχετίζονται με τις καιρικές συνθήκες
Η έκθεση σε υπερβολική ζέστη ή κρύο μπορεί να βλάψει ένα μωρό ή ένα μικρό παιδί πιο γρήγορα από ό,τι έναν ενήλικα, καθώς το σώμα τους είναι μικρότερο και δυσκολεύεται να προσαρμοστεί σε μεγάλες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν βρίσκεστε σε μεγάλη ζέστη και να προσέχετε για:
- ασυνήθιστη υπνηλία
- πυρετός
- πολλή δίψα
- λίγη ούρηση ή λιγότερες βρεγμένες πάνες
- ναυτία ή έμετο
- γρήγορη αναπνοή
Όταν πρόκειται για κρύο, να ξέρετε ότι τα μικρά παιδιά χάνουν θερμότητα πιο γρήγορα, καθώς το σώμα τους είναι μικρότερο. Ο πολύς χρόνος σε πολύ κρύες συνθήκες μπορεί να οδηγήσει σε υποθερμία, όταν δηλαδή η εσωτερική θερμοκρασία του σώματος πέφτει επικίνδυνα χαμηλά. Αν εντοπίσετε σημάδια υποθερμίας, όπως ανεξέλεγκτο τρέμουλο, υποτονική συμπεριφορά ή συγκεχυμένες λέξεις, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Εν τω μεταξύ, βγάλτε τυχόν κρύα, βρεγμένα ρούχα και τυλίξτε το παιδί σας σε μια κουβέρτα.
Πότε να καλέσετε το γιατρό, αλλά όχι το 911
Φυσικά, δεν απαιτείται κάθε ασθένεια ή τραυματισμός να καλέσετε το 911 ή να μεταβείτε στα επείγοντα περιστατικά. Μπορείτε να καλέσετε το γιατρό του παιδιού σας για πολλά πράγματα, ειδικά για αυτές τις κοινές ασθένειες:
- μικρά χτυπήματα και μώλωπες
- ένας πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες
- ένας πυρετός που ανεβαίνει πάνω από 104 βαθμούς F για ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας
- ένας πόνος στο αυτί
- ροζ μάτι
- εξάνθημα
- ήπιος πονοκέφαλος
- πονόλαιμος
- στομαχική νόσο (έμετος, διάρροια)
- λιγότερο σοβαρό αναπνευστικό πρόβλημα (συμφόρηση, ήπιος συριγμός)
Μπορείτε επίσης να απευθυνθείτε στον παιδίατρό σας για κρυολογήματα και βήχα, αλλεργίες και ξένα αντικείμενα στο αυτί ή τη μύτη του παιδιού σας. Ο πάροχος του μωρού σας'είναι η καλύτερη πηγή που μπορείτε να καλέσετε για μη επείγουσες καταστάσεις και ανησυχίες για την υγεία. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πότε να καλέσετε το γιατρό για το νεογέννητο παιδί σας.
