Какво представлява менструалният цикъл?
Вероятно имате добра представа за това как протича менструалният ви цикъл. Но ако се надявате да забременеете (или ако не се надявате), добре е да се уверите, че разбирате и най-малките подробности за цикъла си.
Менструалният цикъл започва в пубертета, когато хормоните помагат на матката да се подготви за пренасяне на бременност всеки месец. В продължение на приблизително 28 дни менструалният цикъл включва менструация, съзряване на яйцеклетки и овулация. Женската репродуктивна система включва матката, яйчниците, фалопиевите тръби, шийката на матката, влагалището и гърдите.
Когато се раждате, в яйчниците ви се намират всички яйцеклетки - около 1 милион от тях. Тези малки, овални органи, разположени от двете страни на матката, ще освобождават около 400 яйцеклетки през фертилните ви години, а тялото ви ще реабсорбира тези, които не са освободени.
При овулация яйчниците освобождават зряла яйцеклетка във фалопиевите тръби. Обикновено тук се извършва оплождането, ако сперматозоидът срещне яйцеклетката в подходящия момент. След това яйцеклетката се придвижва по фалопиевите тръби до матката.
По време на бременността в матката ви се намира бебето. В рамките на менструалния цикъл лигавицата на матката се удебелява всеки месец, така че да бъде гостоприемна, ако по време на овулацията се оплоди яйцеклетка. Ако сперматозоидите не'оплодят яйцеклетката, тялото Ви ще освободи яйцеклетката и ще изхвърли лигавицата на матката по време на менструацията.
Какво е период?
С менструацията започва менструалният ви цикъл. Тогава тялото ви освобождава неоплодени яйцеклетки и изхвърля лигавицата на матката. Ден 1 на менструацията се счита за ден 1 на менструалния ви цикъл.
Тялото на всеки човек е различно, така че периодът може да варира значително при различните хора. Обикновено жените започват да имат менструация по време на пубертета и продължават този месечен цикъл до настъпването на менопауза в края на 40-те до средата на 50-те години.
Менструалното кървене може да продължи между 2 и 7 дни и обикновено е леко или умерено, но при някои жени може да бъде силно.
Фази на менструалния цикъл
Средната продължителност на менструалния цикъл е 28 дни, но за нормална се смята продължителност от 21 до 35 дни. Цикълът е разделен на фази в зависимост от това как се променят хормоните ви през месеца:
Менструация
Менструацията е първата фаза на цикъла и обикновено трае от ден 1 до ден 5. Когато получите менструация, нивата на естроген и прогестерон са ниски. Първият ден от менструацията (когато започвате да кървите) се нарича "първи ден на цикъла" - или "CD1."
Някои жени имат редовна менструация, което означава, че цикълът им продължава винаги един и същ брой дни всеки месец. Други смятат, че продължителността на цикъла им варира - и това също може да е нормално. Но ако продължителността на цикъла ви варира с повече от седмица в продължение на месеци или ако липсват менструации, добре е да се обърнете към вашия лекар.
Фоликуларна фаза: около дни 1 до 13
Първият ден на менструацията бележи и началото на фоликуларната фаза. По време на тази фаза тялото Ви подготвя матката и яйцеклетките за евентуална бременност. Благодарение на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH), който се произвежда в областта на хипоталамуса в мозъка ви, нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH) бавно се повишават.
FSH се произвежда в хипофизната жлеза - малка област в близост до хипоталамуса. Той подсказва на яйцеклетките в яйчниците да започнат да узряват и контролира отделянето на естроген от яйчниците. Всяка яйцеклетка се намира в торбичка, наречена фоликул.
Един фоликул расте по-бързо от всички останали. Този доминантен фоликул е този, който ще освободи яйцеклетка през този цикъл. При 28-дневен цикъл фоликуларната фаза обикновено продължава до около 13-ия ден. На тази фаза се дължат повечето от разликите в продължителността на женския цикъл: при по-кратък цикъл фоликуларната фаза е по-кратка; при по-дълъг цикъл фоликуларната фаза е по-дълга.
FSH също така стимулира яйчниците да произвеждат естроген. Естрогенът стимулира растежа на клетките в ендометриума. В резултат на това лигавицата на матката Ви се удебелява и става по-гъвкава. Кръвоносните съдове също набъбват, което увеличава притока на кръв към лигавицата. Тези промени подготвят матката Ви за поддържане на бременност. (Ако не забременеете, тази маточна лигавица се изхвърля по време на менструацията.)
Естрогенът също така кара цервикалната слуз да стане по-тънка и хлъзгава. Този вид слуз помага на сперматозоидите да се промъкнат по-лесно през шийката на матката и да влязат в нея.
Овулация: около ден 14
Овулацията - когато яйцеклетката се освобождава от яйчника - обикновено настъпва около 14 дни преди първия ден на следващата менструация на жената. Така че при 28-дневен цикъл овулацията може да настъпи на 14-ия ден от цикъла. Повишаването на естрогена предизвиква рязко покачване на лутеинизиращия хормон (LH), който стимулира яйчниците ви да освободят яйцеклетки.
Около 36 часа след прилива на LH яйцеклетката се отделя от фоликула. Почти веднага яйцеклетката се вкарва във фалопиевата тръба чрез подобни на пръсти издатини, които обграждат отвора на тръбата. Там яйцеклетката е в състояние да се срещне със сперматозоид.
Яйцеклетката оцелява във фалопиевата тръба само около 12-24 часа. Сперматозоидите обаче могат да оцелеят до пет дни в репродуктивния тракт. Така че, ако овулацията ви е на 15-ия ден от цикъла например, е възможно сперматозоидите, попаднали в тялото ви между 10-ия и 15-ия ден от цикъла, да достигнат до яйцеклетката ви.
Ако искате да забременеете, добър подход е да правите секс два дни преди овулацията, така че сперматозоидите да са в очакване във фалопиевите тръби, когато се освободи яйцеклетката, и отново в деня на овулацията. За да подобрите шансовете си, експертите често предлагат да правите секс всеки втори ден около времето, когато очаквате овулация.
Лутеална фаза: около дни 15 до 28
Лутеалната фаза започва след овулацията. При 28-дневен цикъл тя може да започне на 15-ия ден. След като започне тази фаза, нивата на FSH и LH спадат. Времето за зачеване е отминало и тялото ви се подготвя за бременност - или за менструация.
В яйчника празният фоликул се свива и се превръща в малка жълта маса от клетки, наречена жълто тяло. Жълтото тяло произвежда прогестерон, който променя слузта в шийката на матката. Може да забележите, че вагиналното ви течение става по-гъсто и лепкаво по време на този етап от цикъла ви.
Прогестеронът влияе и върху лигавицата на матката, която продължава да се удебелява в резултат на повишеното кръвоснабдяване. Лигавицата отделя специални вещества, които подхранват оплодената яйцеклетка.
Ако сперматозоидът успешно оплоди яйцеклетката, развиващото се топче от клетки (отначало наричано зигота, а след това ембрион) се насочва по фалопиевата тръба към матката. След около една седмица то вероятно ще се имплантира в лигавицата на матката ви. В този момент Вие ще бъдете бременна!
В рамките на около една седмица след имплантацията може да видите положителен резултат на домашния тест за бременност. А в рамките на още една седмица или повече вероятно ще почувствате симптоми на бременност. Често една от ранните подсказки, че очаквате бременност, е чувствителността на гърдите, която се дължи на повишеното съдържание на прогестерон и естроген. По време на бременността нивата на двата хормона ще се повишат рязко.
Ако яйцеклетката не е оплодена или не е жизнеспособна, тя дегенерира, докато пътува по фалопиевата тръба към матката, и микроскопичните ѝ остатъци напускат тялото ви заедно с менструалния поток.
През последните няколко дни от цикъла, ако не сте бременна, нивата на прогестерона и естрогена спадат. Тази хормонална промяна води до свиване на кръвоносните съдове в лигавицата на матката и без стабилно кръвоснабдяване лигавицата на матката започва да се разрушава.
Същевременно химичните вещества с хормоноподобно действие, наречени простагландини, които се произвеждат в разпадащата се маточна лигавица, карат мускулите на матката да се свиват и предизвикват менструални спазми. Накрая кръвоносните съдове в лигавицата се разкъсват и кръвта и тъканта от матката излизат от тялото Ви през влагалището. С други думи, получавате менструация.
След това цикълът започва отново. Освен по време на бременност, тялото ви вероятно ще продължи този невероятен процес до менопаузата.
Какви неща влияят на менструалния ми цикъл?
Нормално е да има известни колебания в менструалния ви цикъл. Цикълът ви може да бъде от 21 до 35 дни, а отделните фази на цикъла могат да варират с няколко дни. Ако обаче цикълът ви е значително нередовен, може да се окаже, че върху него влияят фактори, свързани със здравето или околната среда. Примери за нередовен цикъл са 45 или повече дни между менструациите, липса на менструация, засилена болка по време на менструация или обилно кървене с продължителност повече от 7 дни.
Някои от най-често срещаните неща, които могат да повлияят на цикъла ви, включват:
- Бременност и кърмене
- Значителна загуба на тегло заедно с прекомерни упражнения или неправилно хранене.
- Прекален кортизол, хормонът, произвеждан от тялото, когато е под стрес
- Медицински състояния, включително синдром на поликистозни яйчници, преждевременна яйчникова недостатъчност, възпалително заболяване на таза и маточни фиброиди.
Трябва ли да се притеснявам за пропуснати периоди?
Ако сте пропуснали менструация и сте потвърдили, че не сте бременна, може би няма причина да се притеснявате. Случайно пропуснатата менструация обикновено не е причина за безпокойство. Въпреки това е'добре да обърнете внимание на пропуснатите менструации и други нередности в менструацията. Ако тези симптоми продължават, може да има нещо, което се случва с хормоните ви.
Ако пропуснете повече от една менструация, посъветвайте се с Вашия лекар. Той може да ви помогне да разберете какво'се случва и как да върнете цикъла си в норма.
