Какво'е завързване на езика?
Тъканта, която свързва долната страна на езика с дъното на устата, се нарича френулум. Ако френулумът е къс или се простира твърде много към предната част на езика на бебето, то има състояние, наречено анкилоглосия или завързване на езика.
Около 4 до 11% от бебетата се раждат с вързан език, което изглежда се среща в семействата. Момчетата са по-склонни да имат завързване на езика, отколкото момичетата.
Съществуват различни степени на завързване на езика в зависимост от това колко близо до върха на езика достига френулумът. При някои бебета привързването е малко повече от идеалното, докато при други мембраната е прикрепена чак до върха на езика. Когато това се случи, езикът може да изглежда със сърцевиден ръб, тъй като френулумът издърпва центъра на езика назад.
В устата на бебето има и други френулуми, включително лабиален френулум (или устна връзка). Френулите осигуряват стабилност на горната устна, долната устна и езика на бебето.
Ще предизвика ли проблеми завързването на езика на новороденото?
Възможно е. Много от случаите на завързване на езика се коригират през първите шест седмици на бебето, тъй като структурата на устата се променя, а някои бебета се научават да се приспособяват към завързването на езика, което не изчезва.
Но тъй като завързването на езика ограничава обхвата на движение на езика на бебето, съществуват известни опасения, че това състояние може да доведе до проблеми с храненето, говора и зъбната хигиена.
Проучванията за последиците от завързването на езика са противоречиви. Съществуват доказателства, че в някои случаи завързването на езика може да затрудни засукването на бебето към гърдата и да направи кърменето по-болезнено за вас. Други проучвания обаче не са установили връзка между завързването на езика и проблемите с храненето. На този етап знаем, че завързването на езика понякога е свързано с проблеми с храненето, но че проблемите с храненето може да се дължат и на други причини.
По същия начин изследователите проучват дали завързването на езика може да повлияе на развитието на речта. Не знаем със сигурност, че завързването на езика на бебето ще доведе до проблеми с говора. Знаем, че при някои деца то може да повлияе на способността им да издават определени звуци (по-специално "t," "d," "z," "s," "th," "n," и "l"). Но изглежда, че това не оказва влияние върху усвояването на езика, а логопедичната терапия може да е всичко, от което се нуждае детето, за да се справи с трудните звуци.
Зъболекарите проучват дали завързването на езика може да доведе до появата на кариеси (тъй като може да затрудни цялостното почистване на областта) или на пространство между долните два предни зъба.
Може ли бебе с вързан език да се кърми?
Да, повечето бебета с вързан език могат да се кърмят без проблеми. Но проблеми като лошо засукване и болки в зърната се срещат по-често при бебетата с вързан език, отколкото при тези без вързан език. И това е важно да се изглади, защото ако бебето ви има проблеми с храненето, те могат да доведат до намалена консумация на мляко, дехидратация и неспособност да се развива. Може да се стигне до запушени канали, напукани зърна, ниско ниво на млякото и
Възможно е бебето ви да няма никакви проблеми при кърмене с вързан език или да изпитва затруднения да движи езика си с вълнообразни движения, необходими за ефективно кърмене. (Получаването на мляко от шише не изисква същите маневри, въпреки че някои бебета с вързан език могат да имат затруднения при хранене от шише.)
Влияние оказват и други фактори. Формата на гърдите ви, размерът на зърната и еластичността на гръдната тъкан също могат да повлияят на способността на бебето да кърми с вързан език.
Ето някои признаци, че завързването на езика на бебето може да доведе до проблеми с кърменето:
- Те многократно прекъсват засмукването по време на хранене.
- Те издават щракащи звуци, докато се хранят.
- Те наддават на тегло твърде бавно.
- Изпитвате болка в зърната, когато сучат. (Те може да дъвчат, а не да смучат в опит да получат достъп до млякото.)
- Вашето количество мляко намалява.
- Млякото изтича от ъглите на устата им, когато сучат. (Това може да е и от преливане на мляко.)
Ако смятате, че бебето ви има проблеми със засукването, или ако кърменето ви е болезнено, посъветвайте се с консултант по кърмене.
Какво представлява операцията за връзване на езика?
Операцията на езика се нарича френотомия (или френулектомия или френектомия). Лекарят обезболява мембраната с локален анестетик, след което я отрязва с ножица с тъп ръб. Това отнема само секунда. Много лекари извършват процедурата в кабинета си, но някои ще ви насочат към друг специалист, който може да я извърши, например детски зъболекар или орален хирург. (Детските зъболекари понякога извършват процедурата с лазер.)
Лекарите правят френотомии от дълго време, а през последните години все по-често. Но тази донякъде рутинна практика, която се прави, за да се избегнат проблеми с кърменето, а понякога и за външен вид, сега е спорна. Макар че е нискорискова процедура, тя все пак е хирургическа процедура. А и не разполагаме с добри данни за успеваемостта на френотомиите за решаване на проблеми.
Ако обмисляте френотомия, задължително обсъдете рисковете и желаните ползи с вашия лекар. Някои бебета имат нещо, наречено "орално отвращение" след болезнена орална процедура. Тъй като устата и езикът им са болезнени, те може да имат проблеми с кърменето след процедурата.
Преди да пристъпите към хирургична намеса, посъветвайте се с доставчика си на здравни услуги и с консултант по кърмене за други възможности. При някои бебета френотомията може да подобри проблемите с кърменето, но не всички бебета с вързан език се нуждаят от хирургично лечение.
Има ли друго лечение за връзване на езика?
Може да изберете да изчакате и да видите. С течение на времето езиковото съпротивление на бебето може да се подобри и
Ако имате трудности с кърменето, посъветвайте се с консултант по кърмене, който може да прецени какво се случва и да предложи решения. Понякога е достатъчна само една проста промяна в позицията на кърмене, например, за да се подобри засукването на бебето и да се облекчи дискомфортът, който може да изпитвате.
Консултантът по кърмене може също така да ви помогне да решите дали да се подложите на хирургична процедура в зависимост от целите ви за кърмене. Ако бебето ви има леко завързване на езика и планирате скоро да спрете да кърмите (например, връщате се на работа и ще изпомпвате или ще храните с адаптирано мляко), тогава срязването на завързването може да не е толкова важно, колкото ако планирате да кърмите изключително за продължителен период от време, например.
Лекарят на Вашето бебе може да Ви помогне да прецените дали завързването на езика може да попречи на храненето или на развитието на речта, или да причини други проблеми по-късно. Детският зъболекар може да прецени дали състоянието може да повлияе на развитието на устата или зъбите на бебето ви.
Научете повече:
- Съвети и трикове за кърмене
- Клъстерно хранене
- Каква е ползата от кърменето за вас и вашето бебе
